月经性阴道炎怎么治

月经性阴道炎可通过保持会阴清洁、使用甲硝唑阴道泡腾片、口服氟康唑胶囊、局部涂抹克霉唑乳膏、红外线理疗等方式治疗。月经性阴道炎通常与经期卫生不良、免疫力下降、病原体感染、激素水平波动、阴道菌群失衡等因素有关。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道。经期及时更换卫生巾，建议每2-4小时更换一次。选择透气性好的棉质内裤，避免穿紧身裤。清洗时应从前向后擦拭，防止肠道细菌污染阴道。经期禁止盆浴、游泳及性生活。

2、甲硝唑阴道泡腾片

适用于厌氧菌感染引起的月经性阴道炎，可抑制阴道加德纳菌等厌氧菌繁殖。使用前需洗净双手，将药片置于阴道后穹窿处。用药期间可能出现阴道灼热感，需避免饮酒。妊娠期前三个月禁用，哺乳期慎用。常见不良反应包括白带增多、外阴瘙痒等。

3、氟康唑胶囊

针对白色念珠菌感染导致的月经性阴道炎，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。通常采用单次大剂量口服，肝肾功能不全者需调整剂量。可能出现头痛、恶心等副作用，与华法林合用需监测凝血功能。治疗期间应避免摄入葡萄柚汁，可能影响药物代谢。

4、克霉唑乳膏

用于外阴真菌感染伴发的瘙痒症状，每日涂抹患处1-2次。用药前需清洁并擦干外阴，避开尿道口和黏膜部位。孕妇应在医师指导下使用，避免长期大面积涂抹。若出现皮肤灼烧感、红肿需停药。与制霉菌素等抗真菌药有协同作用。

5、红外线理疗

通过热效应改善会阴部血液循环，增强局部免疫力。每次照射15-20分钟，距离皮肤30-50厘米，以温热感为宜。急性炎症期禁用，治疗期间注意补充水分。可配合药物使用加速炎症消退，但无法替代抗感染治疗。糖尿病患者需警惕烫伤风险。

月经期间建议选择无香型卫生用品，避免使用内置式棉条。饮食上增加酸奶、大豆等富含益生菌的食物，限制高糖饮食。穿着宽松透气的纯棉内裤，洗涤后需阳光暴晒消毒。若症状持续超过3个月经周期，或出现异常出血、下腹坠痛需及时妇科就诊。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌功能，但急性期应暂停锻炼。