中重度脂肪肝如何治疗

中重度脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。中重度脂肪肝通常与长期高脂饮食、酒精摄入过量、代谢异常、药物损伤、遗传因素等有关，可能伴随肝区隐痛、乏力、食欲减退等症状。

1、调整饮食

减少高脂肪、高糖食物摄入，增加优质蛋白和膳食纤维。每日控制总热量，避免油炸食品和含糖饮料。适量食用西蓝花、燕麦、深海鱼类等有助于改善肝脏代谢。戒酒是必要措施，酒精会加速脂肪肝进展。

2、增加运动

每周进行150分钟以上有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进脂肪分解，改善胰岛素抵抗。建议从低强度开始逐步增加，避免剧烈运动造成损伤。结合抗阻训练效果更佳，但需在专业人员指导下进行。

3、药物治疗

可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物。合并糖尿病者需配合二甲双胍缓释片控制血糖，高血脂患者可使用阿托伐他汀钙片调节血脂。药物需严格按疗程服用，不可自行增减剂量。

4、中医调理

中医辨证多属痰湿瘀阻型，可用山楂、决明子、荷叶等代茶饮。中成药如血脂康胶囊、胆宁片等具有化湿降浊功效。针灸选取足三里、肝俞等穴位，配合耳穴压豆改善代谢。需在正规中医机构进行系统调理。

5、手术治疗

对于合并严重肝纤维化或肝功能衰竭者，可考虑减重手术或肝移植。袖状胃切除术能有效控制肥胖相关脂肪肝，肝移植适用于终末期肝病患者。手术存在一定风险，需经专科医生全面评估后实施。

中重度脂肪肝患者需每3-6个月复查肝功能、超声和弹性检测，监测病情变化。建立规律作息，保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重肝脏负担。保持乐观心态，必要时寻求心理疏导。若出现黄疸、腹水等严重症状应立即就医。日常可饮用枸杞菊花茶辅助养肝，但不可替代正规治疗。