胃穿孔能治好吗
发布时间：2020-01-1660636次浏览
胃穿孔大部分都是能治好的。有两种治疗方法，分别是保守治疗以及手术治疗；倘若患者发生胃穿孔时并没有吃东西，那么就可以考虑采取保守治疗，包括禁止饮食、药物治疗等；倘若患者的病情比较严重，又或者是属于弥漫性腹膜炎，就需要及早手术治疗。
胃穿孔属于一种急腹症，需要进行紧急处理，大部分情况可以治疗好。若患者发生了胃穿孔这种不良症状以后，没有吃任何食物，可以考虑保守治疗。首先，患者须禁止饮食，其次患者要胃肠减压，可以借助PPI类药物来进行治疗。患者还需要补充一些能量，然后，患者还需要预防以及治疗，在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等抗生素类药物来进行处理，并视情况评估是否进行外科处理。
倘若患者发生了一些症状加重，或弥漫性腹膜炎这些不良症状，那么就需要在医生的指导下考虑借助手术治疗，手术通常是行穿孔修补联合腹腔引流，个别的患者是因为肿瘤性的病变导致的穿孔，需要接受二次手术。
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。
胃出血晚期是胃癌吗
胃出血只是一种临床症状，胃出血晚期说明患者的出血量较大，有可能会引发失血性休克乃至危及生命，但并不能根据上述症状来确诊患者存在胃癌。引发胃出血的疾病类型比较多，常见的比如胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃底静脉曲张、食管癌、胃癌等疾病。如果患者出现了胃出血晚期症状，建议及时去医院就诊，先按照医生医嘱进行对症治疗。需要等到出血病情控制后，进一步通过相关检查结果来分析原发病的类型。如果在胃镜检查过程中发现了癌性病灶，需要通过病理学检查来确诊疾病类型。
胃出血引起发烧吗
胃出血发病期间，患者有可能会出现发烧症状。发烧症状出现的原理主要和胃出血以后，机体吸收血液时而引发的吸收热有关。严重胃出血患者可以出现低烧或中度发烧表现。如果患者存在慢性胃出血病情，由于体内的血液循环量下降，有可能会导致机体的免疫力下降，而在免疫力下降的同时各种感染以及非感染因素也可以刺激人体免疫系统引起发烧这种应激性反应。胃出血是胃部疾病引发的一种比较严重的并发症，患者需要积极去正规医院就诊，查明胃出血的病因后按医嘱规律治疗。发烧期间需要适当的使用合理的退烧方法进行对症治疗。
胃穿孔怎么办
小穿孔的话，可以内科保守治疗，比如说抑制胃酸预防感染、禁食、胃肠减压、减少胃肠分泌、肠外营养支持等。如果是比较严重的穿孔，可能需要外科手术治疗或者是内镜下治疗。胃穿孔常见的原因是消化性溃疡引起的，也是消化性溃疡常见的严重并发症之一。出现胃穿孔的情况，通常表现为剧烈的刀割样上腹痛。做查体检查的时候，患者往往处于被动体位，比如说不能站立或者是平躺，常常有明显的腹部肌紧张，反跳痛，甚至出现板状腹。一般可以通过做站立位的分布平片，可以看到膈肌下面出现游离气体，是诊断胃穿孔最主要的症状临床依据。出现胃穿孔的情况，需要及时上医院住院治疗。首先判断是良性的胃穿孔，还是十二指肠溃疡穿孔以及肿瘤引起的穿孔性，因为这个涉及到具体的治疗方法、以及影响病情愈合的判断。
什么是胃肠道穿孔
胃肠道穿孔最常见的原因是消化性溃疡，比如胃、十二指肠溃疡。由于溃疡不断加深，可以穿透肌层、浆膜层，最后穿透整个胃壁或者肠壁造成穿孔。急性穿孔通常表现为突发的，剧烈的刀割样的腹痛，患者往往呈被动体位，不能直立或者是平卧，体格检查往往有腹肌紧张、压痛、反跳痛、甚至呈板状腹。慢性穿孔多发生于后壁，往往与周围的组织器官相互粘连，相对渗出比较少，疼痛部位相对比较局限，体格检查，腹膜刺激征比较明显。一般可以通过检X光或者是腹部CT等明确诊断，由于膈下游离气体观察，干扰因素比较多，所以一般采用腹部CT检查，提高诊断率。治疗有传统的外科开腹手术疗法，相对来说创伤比较大，目前大多采用腹腔镜治疗，避免了开腹，创伤小，恢复快。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，而溃疡最常见的原因，一个是内部因素，就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗，很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查，进行两周的四联药物治疗，根治幽门螺杆菌，溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯，抽烟、喝大酒这种情况要注意避免，否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物，止疼药、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下，还要定期复查胃镜。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠，肠腔里有大量的细菌，还有食物残渣，细菌穿孔以后会进入到腹腔，对腹膜产生明显的刺激，产生化脓性感染腹膜炎，最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素：一个是胃酸，胃酸作为一种强酸，进到柔嫩的腹腔里面，对腹膜是一个强刺激，产生化学性腹膜炎，另外一个，胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里，引发感染性，化学性炎加上感染性炎，会导致感染，导致大量的浆液渗出，如果不能及时手术清理，病人死亡率非常之高。
什么是空腹胃穿孔
空腹胃穿孔属于胃溃疡最常见而且是最严重的并发症之一，它往往会给人的身体带来持续剧烈的腹痛感，甚至可能会导致人的身体出现严重的休克状况，所以对于该疾病千万不可忽视，应该早日接受治疗。如果症状比较轻微的话可以考取保守疗法，但如果症状较为严重的话，则可以采用手术疗法。
胃穿孔手术后腹胀怎么办
在日常的生活中，很多人都会以为胃部的疾病去做胃穿孔手术，也会产生一定的腹胀感觉，其实这类情况可以采用食疗方法缓解，也是非常有益处，日常可以吃点有益的蔬菜，比如包心菜、南瓜，也可以吃些红薯之类的食材，都可以对胃疼有一定好处，对于胃部护理具有明显的作用。
酒后胃穿孔什么症状
胃穿孔属于急性肠胃疾病，通常都是由于过多饮酒导致，这是因为过多地饮酒会导致肠胃黏膜受到刺激，造成肠胃黏膜破损的状况，严重的患者就会有胃穿孔症状的出现。通常患者出现胃穿孔以后会感到腹部有疼痛感，严重的甚至会出现休克的症状。
哪些人容易胃穿孔
很多人经常说自己胃疼，担心自己会不会胃穿孔，其实不是这样的，胃穿孔通常见于胃肠道的溃疡病，也经常继发于一些胃肠道的肿瘤，胃肠道的炎症，再就是一些腹部外伤，以及一些其他的因为其他疾病而需要长时间服用一些阿司匹林、消炎痛等一些药物的患者。所以平时有这种慢性胃炎，糜烂性胃炎，甚至有十二指肠溃疡，或者是一些有其他器官的恶性肿瘤的患者，免疫功能低下的。再就是有这种因为车祸或者是其他的原因导致身体外伤，或者是经常口服阿司匹林、消炎痛等一些药物的患者，经常需要定期的去医院进行胃镜检查。如果怀疑有胃溃疡的一些高危因素，就应该及早的进行口服一些抑酸的药物，或者是保护胃黏膜的药物，进行早期预防。通常这些患者如果能够早期的进行干预，一般是不会发展成为胃穿孔的，现在生活节奏比较快，可能很多工作需要经常的熬夜加班，可能也经常得出去应酬，对于一些经常加班、精神压力比较大，尤其是脑力劳动者，还有一些经常需要应酬，经常喝酒的，抽烟的朋友，要不定期的去医院做一些胃镜检查，进行早期的一些预防。
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