子宫颈癌是什么病

子宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，主要由高危型人乳头瘤病毒持续感染引起，早期可能无明显症状，随病情进展可出现异常阴道出血、排液等症状。

1、病因与高危因素

持续感染高危型HPV是主要病因，其中HPV16和18型导致大部分病例。其他高危因素包括多性伴侣、过早性生活、吸烟、免疫抑制等。长期慢性宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能进展为癌。

2、病理类型

最常见为鳞状细胞癌，占子宫颈癌的多数。腺癌相对少见但恶性程度较高。小细胞癌等特殊类型较为罕见。病理类型影响治疗方案选择和预后评估。

3、临床表现

早期常无症状，部分表现为接触性出血。进展期可出现不规则阴道流血、排液伴恶臭。晚期可能引发输尿管梗阻、直肠压迫等症状。远处转移可能导致骨痛、咳嗽等表现。

4、诊断方法

宫颈细胞学检查是筛查主要手段，阴道镜指导下活检可确诊。影像学检查包括超声、MRI评估局部侵犯，PET-CT检测远处转移。肿瘤标志物如SCC抗原有助于监测病情。

5、治疗手段

早期可行宫颈锥切术或根治性子宫切除术。中晚期多采用放疗联合化疗，常用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物。靶向治疗如贝伐珠单抗注射液可用于复发转移病例。

定期宫颈癌筛查是预防关键，建议适龄女性接受HPV疫苗接种。保持单一性伴侣、避免吸烟可降低风险。治疗期间需加强营养支持，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，术后遵医嘱进行盆底肌训练。出现异常症状应及时就医，避免延误诊断。