脑出血都会瘫痪吗
发布时间：2020-01-1765222次浏览
不是所有的脑出血都会瘫痪，它与患者年龄、出血量、出血位置、治疗方法有关。年轻人出血量小，出血位置在小脑、脑皮质、外囊，积极治疗，瘫痪的可能性小；老年人出血量大，出血位置在基底节、丘脑、脑干，治疗不及时，瘫痪的可能性很大。
患有高血压时，如果情绪过于激动或者暴饮暴食、过度劳累等，就可能会导致血压快速上升，引起脑血管破裂、出血。当出现脑出血时，即使积极治疗，也可能会留下一些后遗症，瘫痪就是比较常见的一种后遗症，那么，脑出血都会瘫痪吗？
一、脑出血都会瘫痪吗
不是所有的脑出血都会瘫痪，目前临床数据显示脑出血导致瘫痪的比例占60%。如果患有脑出血疾病后，出血量比较少，而且淤血不会压迫到上行感觉传导系统，一般出现瘫痪的可能性不大；或者只是出现了轻微的偏瘫时，经过后期的康复治疗，有望缓解瘫痪。如果出血量较大时，出现瘫痪的可能性比较大。
二、导致脑出血瘫痪的因素
1.与患者年龄有关
一般年轻人的血管弹性比较好，出血后积极治疗，并进行康复锻炼，出现瘫痪的几率比较小；老年人的血管老化，脑出血后出血量比较大，即使积极治疗，出现瘫痪的可能性会更大一些。
2.与出血量有关
脑出血后出血量比较小，对周围组织神经的损伤比较小，出现瘫痪的可能性就比较低；如果出血量比较大，很可能会损伤上行感觉传导系统，这时候就会导致患侧肢体麻木，甚至出现偏瘫、全身瘫痪等症状。
3.与出血位置有关
出血位置不同，导致的后遗症也是不一样的。如果脑出血的位置在基底节、丘脑、脑干等，出血后很容易影响上行感觉传导系统，这时候就会出现瘫痪，甚至会导致死亡；如果出血的位置在小脑、脑皮质、外囊等，一般不会出现神经功能障碍，出现瘫痪的可能性比较低。
4.与治疗有关
当出现脑出血时，积极治疗，出现瘫痪的几率就会大大降低；如果出现了轻微的肢体障碍，积极进行康复锻炼，也有助于实现生活自理；如果出现脑出血后治疗不及时，不但会引起瘫痪，甚至还可能会导致死亡。
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脑出血的手术指征
脑出血在医学上有着比较高的出现几率，而一旦在出现之后，可能也会有着很多不一样的危害，虽然可以选择手术治疗，但是也应该符合相应的原则，比如应该看有没有出现昏迷或者是有没有急性发作等情况，除了这些之外也应该看有没有血肿的情况。
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脑出血有什么后遗症
经过治疗以后患者可能会留有后遗症，比如：神志的障碍、精神方面的障碍，语言方面的失语等，有的还会出现情感方面的障碍，如:强哭强笑等，偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍，患者在治疗的过程中可能会出现合并症如：褥疮、感染、脏器衰竭等。脑出血是一个急性发病的过程，它是以分钟来计算的，几分钟之后出现了出血，同时就会伴有神志障碍、头疼剧烈、恶心、呕吐、出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等症状，经过积极的治疗以后，会有很好的临床效果。
脑出血术后注意事项是什么
脑出血常用的手术方法包括开颅血肿清除术，钻孔扩大骨窗血肿清除术，锥孔穿刺血肿抽吸术，立体定向血肿引流术，脑室引流术等。这些手术术后都需要及时复查颅脑CT，观察血肿清除情况，有无硬膜下血肿、脑炎、脑梗死、临近神经组织有无受压、损伤等情况。开颅血肿清除术的并发症包括炎症和再出血，术后要注意患者体温情况，并需要定期复查验血包括炎症指标，红细胞，白细胞，血小板指标，必要时需要相应抗菌素预防颅内感染。还需要注意术后引流管是否通畅，如引流管阀门能够弹起，表明管道上下通畅，如阀门弹起比较慢甚至不能弹起，则可能需要进一步处理。一些手术患者抵抗力较低，需及时预防上呼吸道感染和肺炎，术后要及时救治，预防感染，消化道出血，静脉血栓等问题。
脑出血的前兆
脑出血的前兆与脑梗塞和脑中风的前兆，有着相同点和不同点。原发性的高血压，是血管发生了改变，由于高血糖、高血压、高血脂等引起血管的粥样硬化，使血管通透性增强，或者产生动脉瘤。所以在脑出血中出现最多见的前兆是头痛，顽固性头痛，并伴有血压升高。有时可以引起一过性的偏身运动感觉障碍，产生麻木的症状或者引起面部的感觉障碍。所以脑出血的前兆主要是由血压、情绪等方面引起。脑出血与脑梗塞最大的区别在于头痛。所以在临床上，如果患者就诊时伴有剧烈的头痛，可以初步判断为脑出血，这是判断出血和梗塞很重要的鉴别点之一。而脑出血的其他前兆和脑梗塞的症状有些类似。
