心肌梗塞手术后遗症

心肌梗塞手术后可能出现心律失常、心力衰竭、血栓栓塞、术后感染、心理障碍等后遗症。心肌梗塞手术主要包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术，术后需长期监测和规范管理。

1、心律失常

心肌梗塞手术后心律失常可能与心肌缺血再灌注损伤、电解质紊乱等因素有关，通常表现为心悸、胸闷等症状。可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。术后需定期复查心电图，避免剧烈运动。

2、心力衰竭

心力衰竭可能与心肌大面积坏死、心室重构等因素有关，通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。可遵医嘱使用呋塞米片、盐酸贝那普利片、地高辛片等药物。需限制钠盐摄入，每日监测体重变化。

3、血栓栓塞

血栓栓塞可能与血管内皮损伤、血液高凝状态等因素有关，通常表现为肢体疼痛、突发晕厥等症状。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片等抗凝药物。术后需保持适当活动，避免长时间卧床。

4、术后感染

术后感染可能与手术创伤、免疫力下降等因素有关，通常表现为切口红肿、发热等症状。可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。需保持伤口清洁干燥，定期换药。

5、心理障碍

心理障碍可能与疾病应激、社会角色改变等因素有关，通常表现为焦虑、抑郁等症状。可进行心理咨询，必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等药物。家属应给予情感支持，帮助患者建立康复信心。

心肌梗塞手术后需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食用新鲜蔬菜水果和全谷物。根据心肺功能评估结果进行适度有氧运动，如步行、太极拳等。严格遵医嘱用药，不可擅自调整剂量。定期复查血脂、血糖、血压等指标，每3-6个月进行心脏超声检查。出现胸痛加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时应立即就医。