糜烂性胃炎和胃溃疡一样吗

糜烂性胃炎和胃溃疡不一样，两者在病变深度、临床表现及治疗方式上存在差异。糜烂性胃炎是胃黏膜表层损伤，胃溃疡则是黏膜下层及更深组织的缺损。主要区别包括病变程度、症状特点、并发症风险等。

糜烂性胃炎通常表现为胃黏膜充血水肿或浅表糜烂，病变局限于黏膜层，未穿透肌层。常见症状为上腹隐痛、饱胀感或恶心，出血概率较低，多由药物刺激、酒精或应激因素诱发。治疗以去除诱因为主，如停用非甾体抗炎药，配合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。

胃溃疡病变深达黏膜下层甚至肌层，易形成火山口样缺损。典型症状为规律性餐后痛或夜间痛，可能伴随呕血、黑便等出血表现，严重者可穿孔。幽门螺杆菌感染为主要病因，需根除治疗，常用四联疗法如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+枸橼酸铋钾胶囊+艾司奥美拉唑镁肠溶片。慢性溃疡需胃镜随访排除恶变。

日常需避免辛辣刺激食物，规律进食，戒烟限酒。若出现持续腹痛、体重下降或呕血，应立即就医。两类疾病均需胃镜确诊，治疗期间遵医嘱用药，不可自行调整方案。