胸膜炎有积水能治好吗
发布时间：2020-01-1963878次浏览
出现胸膜炎积水是可以通过合适的治疗方法来治愈的。一些病患出现胸膜炎积水，很大程度是因为细菌感染所致，不及时治疗容易造成疾病的恶化。一般治疗胸膜炎积水方法有抗生素治疗、控制感染治疗以及加强营养治疗，能够有效缓解胸膜炎积水的恶化。
胸膜炎积水是一种比较严重的疾病，病患出现胸膜炎积水以后需要及时进行治疗，否则很容易会导致积水含量增大，导致疾病的恶化。并且胸膜炎出现积水，会对胸膜健康造成影响，导致炎症加剧。那么胸膜炎有积水能治好吗？
一、胸膜炎有积水能治好吗
出现胸膜炎积水，是可以通过合适的治疗来达到痊愈的效果。造成胸膜炎积水很大的原因是因为细菌的感染，若病患的身体抵抗力下降或者出现了大量的细菌，则容易造成胸膜炎积水，甚至是胸腔积水。若身体有其他肿瘤出现，到了晚期也会出现胸膜炎积水的情况，患者需要采用合适的治疗方法。
二、胸膜炎积水的治疗方法
1、服用抗生素
对于胸膜炎积水患者来说，可以通过服用抗生素药物来进行治疗，一个疗程需要服用三个月，才能够让病情有所好转。其中链霉素和口服药物要交替服用，需要连续服用六到九个月，才可以达到治愈的效果。
2、控制感染
对于胸膜炎积水的患者来说，很容易会因为积水过多而造成细菌感染，患者需要控制感染，要根据病毒细菌的情况来对药物进行过敏试验，服用足量的抗生素来对疾病进行控制，避免因为胸膜炎的感染导致积水增加。若积水比较多，则需要通过胸腔穿刺抽液的方法来进行治疗，或采用引流管来进行引流。患者需要积极地进行抗感染的治疗，在感染情况得到好转以后才能够慢慢停止用药。
3、加强营养
患者需要加强营养，多补充蛋白质，减少胸部积水的渗出，避免低蛋白血症的情况出现。患有胸膜炎积水的患者，要在治疗和营养加强方面做好，才可以有效治疗疾病。
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胸膜炎检查什么
胸膜炎检查包括化验、影像和病原学检查。如果有发烧，可能做血液检查，比如血常规，血沉。如果怀疑结核，还要做结核菌素实验，结核抗体和一些T-SPOT检查，影像检查。最常见的可能要做胸片，如果胸片上发现积液或积液较多，还要做胸部CT检查，可以明确诊断积液量的大小。根据积液量大小指导下一步，比如积液少可以不引流，让它吸收。中等量可以穿刺，大量进行置管引流，再结合化验和影像分析出病因，找出病菌。如果早期有化脓倾向，可以进行胸腔镜检查。尤其一些化脓性胸膜炎，里面形成脓，脓苔较重，附着在肺表面和胸腔之间，容易形成粘连，即使穿刺，放管引流不通畅，要借助胸腔镜微创进行分离，把里边分隔浓稠的痰液慢慢吸出来，再进行冲洗，这样就能得到更好的治疗。
如何治疗胸膜炎
胸膜炎治疗分为对症治疗和对因治疗。对症治疗：比如退热或止痛，还有局部治疗，局部治疗就是引流，通过穿刺引流，把胸腔积液抽出来。可能引流穿一到两次不解决问题，可以置管用胸腔闭式引流来治疗。如果还解决不了，说明里边可能有粘连，互相之间分隔，有很多腔，不是完整的胸膜腔。要进行微创手术，用胸腔镜把里边的脓和分泌物清理，把粘连分开，有利于引流，全身治疗加上综合治疗，做到最好效果。对因治疗：通过化验、影像，结合临床表现和症状体征综合分析，作出病原诊断，比如细菌感染，做有效抗生素治疗。恶性肿瘤引起，做化疗。如果风湿免疫引起，做风湿免疫治疗。
胸膜炎能不能自愈
临床经过诊断胸膜炎，不能自愈，必须经过治疗。治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗是感染性的应用合适的、恰当的抗生素。同时做细菌鉴定和药敏试验，根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液，要积极引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的时候可以胸腔积液引流。病人一般都比较疼，疼痛的时候可能用一些止疼剂，呼吸困难当然要用呼吸治疗。包括吸痰，吸氧，因为在治疗的过程中，首先一个是让病情往好的方面发展，避免病情的加重。怎么避免病情加重，第一，随时观察发现新的问题；第二，及时采取正确恰当的方法进行处理，尽快的使病人得到治愈，不经过任何治疗，胸膜炎完全自愈，这种可能性基本不存在。
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胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现，可能还需要做血液检查，比如血常规、血沉。如果怀疑结核，还要做结核菌素实验，结核抗体和T-SPOT血化验检查，再结合影像学检查。最常见是做胸片检查，胸片上如果发现积液或积液比较多，也要做胸部的CT检查，这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小，积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流；中等量可以穿刺；大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因，找出病菌。早期如果有化脓的倾向，可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎，里面形成脓，脓苔比较重，附着在肺的表面和胸腔之间，容易形成粘连，即使穿刺，放管引流不通畅，要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来，再进行冲洗，这样就能得到更好治疗。
