胸膜炎是怎么回事

发布时间：2020-01-1968143次浏览

由于结核杆菌对胸腔膜的感染，病人会出现胸膜炎的情况。一旦出现胸膜炎，患者会有胸部疼痛、咳嗽等明显症状。造成胸膜炎的原因有很多，一些患者会因为肺部感染、邻近的组织化脓的原因出现此类疾病。不及时对疾病进行治疗，则会导致症状的加剧。

胸膜炎是一种炎症疾病，一般会在年轻人和中年人当中病发，出现这类疾病以后，患者需要及时到医院进行治疗和检查，否则很容易会因为胸膜炎的出现而造成其他的并发症。并且一些患者不及时治疗，容易导致呼吸困难或紫绀。那么胸膜炎是怎么回事？

一、胸膜炎是怎么回事

当结核菌进入到人体以后，对人体的胸膜进行感染就会造成胸膜炎的出现。这是一种良性的疾病，通过治疗可以痊愈。患者出现胸膜炎以后，会有胸闷、乏力、气短等症状出现，需要配合抗结核的药物来进行诊治，并且要在日常多休息，才可以避免疾病恶化。同时，要避开对身体的不良刺激。

二、导致胸膜炎的原因

1、肺部感染

少部分的病人会在肺部炎性疾病出现后，出现胸膜炎的情况。由于肺部有细菌的感染，病人很容易会出现肺脓肿的情况，对胸膜进行入侵，造成胸膜破溃造成此类疾病。

2、领近组织化脓

部分病人出现纵膈脓肿、肝脓肿或者是附近组织出现了脓肿，很容易会让致病菌通过淋巴组织进入到胸腔膜中，造成胸膜炎的出现，造成疾病恶化。

3、败血症或脓毒血症

这一类疾病出现以后，病人身体当中的细菌会通过血液循环的方法来进入到胸腔中，造成脓性胸腔的出现，这一种情况多见于婴幼儿或者体弱的病人当中。

三、胸膜炎的症状

出现胸膜炎以后，病人会有胸部疼痛、积水等情况出现。胸部的痛感会呈现阵发性，容易在晚上出现剧烈的痛感。病人不及时对疾病进行控制，很容易会因为痛感剧烈而出现紫绀、休克等情况，影响身体健康。

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胸膜炎检查什么

胸膜炎检查包括化验、影像和病原学检查。如果有发烧，可能做血液检查，比如血常规，血沉。如果怀疑结核，还要做结核菌素实验，结核抗体和一些T-SPOT检查，影像检查。最常见的可能要做胸片，如果胸片上发现积液或积液较多，还要做胸部CT检查，可以明确诊断积液量的大小。根据积液量大小指导下一步，比如积液少可以不引流，让它吸收。中等量可以穿刺，大量进行置管引流，再结合化验和影像分析出病因，找出病菌。如果早期有化脓倾向，可以进行胸腔镜检查。尤其一些化脓性胸膜炎，里面形成脓，脓苔较重，附着在肺表面和胸腔之间，容易形成粘连，即使穿刺，放管引流不通畅，要借助胸腔镜微创进行分离，把里边分隔浓稠的痰液慢慢吸出来，再进行冲洗，这样就能得到更好的治疗。

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胸膜炎是怎么引起的

胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔，包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念，实际上临床要注意，比如感染性胸膜炎，要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜，脏层胸膜是一层浆膜，浆膜有分泌功能，在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加，渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理，由于感染的病原菌不同，积液就不一样，细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样，所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型，这样才能针对性治疗。

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