重度酒精肝症状是什么

重度酒精肝症状主要有黄疸、腹水、肝性脑病、消化道出血和肝功能衰竭。重度酒精肝是长期大量饮酒导致的肝脏严重损伤，患者可能出现皮肤和眼白发黄、腹部肿胀、意识模糊、呕血或黑便等症状。

1、黄疸

黄疸是重度酒精肝的典型症状，表现为皮肤和眼白发黄。这是由于肝脏功能严重受损，无法正常代谢胆红素，导致胆红素在血液中积累。黄疸可能伴随皮肤瘙痒和尿液颜色加深。患者需立即戒酒并就医，医生可能建议使用还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊或复方甘草酸苷片等药物辅助治疗。

2、腹水

腹水指腹腔内积聚过多液体，表现为腹部明显膨隆。重度酒精肝导致门静脉高压和低蛋白血症时容易引发腹水。患者可能感到腹胀、呼吸困难或食欲减退。治疗需限制钠盐摄入，医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严重时需进行腹腔穿刺引流。

3、肝性脑病

肝性脑病是重度酒精肝的严重并发症，表现为意识障碍、行为异常或昏迷。这是由于肝脏无法有效清除血液中的毒素，导致氨等物质影响大脑功能。患者可能出现注意力不集中、昼夜颠倒或扑翼样震颤。治疗需降低血氨水平，常用药物包括乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒或利福昔明片。

4、消化道出血

消化道出血表现为呕血或黑便，常因门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂引起。重度酒精肝患者凝血功能异常会加重出血风险。出血量大时可能伴随头晕、心悸甚至休克。紧急治疗包括禁食、静脉输液，医生可能使用奥美拉唑肠溶胶囊、生长抑素注射液或进行内镜下止血。

5、肝功能衰竭

肝功能衰竭是重度酒精肝的终末阶段，表现为极度乏力、凝血功能障碍和多器官功能受损。患者可能出现肝臭、肝掌或蜘蛛痣。血液检查显示转氨酶显著升高、胆红素持续上升。治疗需在重症监护室进行，可能采用人工肝支持系统，必要时考虑肝移植。

重度酒精肝患者必须立即戒酒并接受专业治疗。日常需严格避免酒精摄入，保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素K。避免使用对肝脏有损害的药物，定期监测肝功能指标。出现任何症状加重或新发症状都需及时就医，晚期患者可能需要评估肝移植指征。家属应协助患者建立健康生活方式，预防感染等并发症。