什么是酒精肝
发布时间：2020-03-2454489次播放
视频内容：
酒精肝主要是指一个人长期大量饮酒，酒精在肝脏里代谢，然后导致肝功能的损伤。
酒精肝患者在初期的症状主要是感觉有点乏力，吃饭不香，不想吃东西。因为长期饮酒的患者只顾着喝酒，本身吃东西就不多，所以对于这方面往往没有足够的重视。即使发生了肝功能异常在初期的时候也不容易被发现。
所以酒精性肝病往往是在后期出现症状，比如已经出现了黄疸，眼睛皮肤都黄黄的，甚至于已经到酒精性肝硬化的状态才来就诊。这个时候治疗的效果，哪怕患者非常明显的戒酒，它治疗的效果有可能并不理想。
酒精性肝病来讲也是一个可以给患者造成非常严重的损伤的疾病。如果发展到酒精性肝硬化，甚至于可以发展到肝癌。
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酒精肝戒酒后能自愈吗
早期的酒精肝在戒酒后可以自愈；重度的酒精肝经过治疗后方可痊愈。研究发现，大多数酒精性脂肪肝在戒酒1个月左右，肝内脂肪就会减少，轻者数月后消失，重者1-2年消失。酒精性肝炎情况比酒精性脂肪肝较差，但如能及时禁酒和住院治疗，多数也可恢复，死亡率仅1.5%~8%。酒精性肝硬化的情况最差，据统计约有50%左右的酒精性肝硬化患者在5年内死亡，有5%的病人可转为肝癌。患酒精性脂肪肝后应及时戒酒，及时治疗。成年男性一天饮酒量不宜超过25g，成年女性不宜超过15g。为了防治酒精肝，除了戒酒，还应配合营养治疗，少吃油腻、油炸、腌制食物。
谷氨酰转移酶127严不严重
谷氨酰转移酶是肝功能检测里边非常重要的一个指标，英文缩写是γ-GT或者是GGT。一般情况下，这个值的正常范围跟不同的医院不同的试剂有一定的相关性，有的医院正常值是小于60U/L，有的医院正常值是小于35U/L。如果化验单查出来谷氨酰转移酶127U/L，属于一个轻度的升高，不算很严重，但是也需要去探查一下是什么原因造成的。谷氨酰转移酶由于是参与谷胱甘肽的代谢，所以如果出现问题了，还是多多少少考虑跟肝脏损伤有一定的相关性。什么原因可以导致谷氨酰转移酶的升高，最常见的就是饮酒，长期大量饮酒。所谓的酒精性肝损伤就会引起谷氨酰转移酶的升高，这时候往往会伴有谷丙、谷草转氨酶的升高，尤其是谷草的升高。经过适当地严格地控制戒酒，包括护肝治疗，谷氨酰转移酶就应该会有所下降。第二、一些长期服用的药物，比如一些抗结核的药物，可能会造成肝损伤，尤其是表现为肝内胆汁淤积型的药物性肝损伤，也会出现谷氨酰转移酶GGT的升高。还有比较常见的目前发病率很高的脂肪性肝病，如果不喝酒，但是由于偏胖、生活习惯缺乏锻炼、大鱼大肉导致的非酒精性脂肪性肝病的患者，经常会出现谷氨酰转移酶的升高，同时也会伴有谷丙、谷草转氨酶的升高。经过积极的锻炼减重，就能看到肝功能的指标包括谷丙、谷草转氨酶，还有GGT，都能有一个明显的下降。此外，还有比较少见的一些自身免疫性肝病，像PBC、PSC，也往往会有谷氨酰转移酶的升高。总之，这个酶的升高还是建议要到医院去做进一步的评估是什么原因造成的，需不需要药物治疗，这样才能够尽可能地早期发现一些疾病，不耽误治疗。
酒精肝有肝掌吗
酒精肝的患者可以出现肝掌，主要见于酒精肝的晚期。酒精会导致肝脏受损，使患者发生酒精性的肝病。酒精性肝病的早期肝功能并没有出现严重的病变，肝脏功能是正常的，在肝病的早期不会出现肝脏的症状。肝脏疾病继续发展就可以出现肝硬化，出现肝硬化之后肝脏的功能就会明显下降，肝脏不能有效地对体内的刺激受进行代谢，就会使体内雌激素的水平高于正常。雌激素具有扩张血管的作用，所以肝脏疾病的晚期会出现手部血管的扩张，就会表现为肝掌。所以出现肝掌的患者往往提示肝脏疾病达到了中晚期。
运动可以治疗酒精肝吗
运动对于脂肪肝有益，但是不能治疗酒精肝。酒精肝的发生有明确的原因，是长期大量饮酒引起的，所以治疗脂肪肝的主要方法，就是及时的戒酒，停止酒精对肝脏的损害，酒精肝的症状就会逐渐的好转。运动能够降低体内的血脂水平，能够减轻脂肪肝的症状，有酒精肝的患者可以适当的运动，可以促进酒精肝的恢复，但是不是起决定性的治疗方法，可以作为生活方式调整的方法。对于严重酒精肝的患者不建议进行剧烈的运动，运动反而有可能会使病情加重，不利于患者病情的恢复，酒精肝的不同时期要根据病情选择运动量。
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酒精肝怎么确诊
确诊酒精肝需要先排除其他病因。当患者就医时，要判断有没有病毒性肝损伤的问题，还有免疫性肝损伤的问题。如果病毒性检查都是阴性，而且没有像免疫这些常见的损伤，患者又有非常明确的长期大量的饮酒史，这时要考虑酒精性肝病。酒精性肝病和饮酒量、饮酒时间都非常相关。一个人如果长期大量饮酒，男性患者每周超过140克，女性患者每周超过70克，就有可能会引起慢性的酒精性肝损伤。对于酒精性肝损伤是一个慢性损伤，并不是戒酒以后肝脏损伤就可以很快的恢复，甚至于戒酒以后而且同时有很好的治疗，也很难达到完全正常的状态。
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脂肪肝和酒精肝一样吗
脂肪肝和酒精肝不一样。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝主要与饮酒有关。酒精性脂肪肝主要和患者长期大量饮酒相关。非酒精性脂肪肝，主要形成因素和肥胖、特殊用药、病毒感染以及家族的遗传背景有一定相关性。脂肪肝和酒精肝在临床表现上，并没有明显的特异性临床表现，基本上都是乏力以及消化道的一些症状，像腹胀、消化不良的表现。
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酒精肝能自愈吗
早期轻微的酒精肝，戒酒可以自愈。发展到肝硬化状态或者出现很多并发症，不可以自愈。如果患者只是很轻微的酒精性肝病，血清学的表现为轻度的转氨酶异常，其它指标超声影像没有什么异常，患者严格的戒酒，随着戒酒时间的延长肝功能有可能会得到完全的恢复。有一部分患者已经发展到了慢性肝脏损伤，甚至于发展到肝硬化的状态。这部分患者所表现的肝损伤是不可逆性损伤，即便是戒酒以后得到相应的治疗，会把剩余好的还没有硬化的这部分肝脏保护起来，已经硬化的这一部分肝脏是不可逆性损伤。即便是戒酒以后同时得到很好的药物治疗，已经硬化的肝脏也不可能治愈，只能说患者的病情控制到一个相对非常稳定的阶段。如果患者已经出现了很多并发症，比如曾经发生过消化道出血、腹水这种并发症，如果患者稍不留神就有可能导致并发症的反复，这些都不可以治愈。
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酒精肝的治疗方法
酒精肝在临床上分不同的阶段，分四级，第一级是酒精性单纯性脂肪肝，第二级是酒精性肝炎。第三级是酒精性肝纤维化。第四级是酒精性肝硬化，它不同的治疗阶段治疗方案是有所区别的。第一级酒精性单纯的脂肪肝，如果肝功能正常，严格忌酒并规范饮食和生活方式，可能不需要药物治疗；二级酒精性肝炎与三级酒精性肝纤维化，需要口服药物治疗，还要根据化验结果采用保肝、退黄药物。第四级酒精性肝硬化需要住院治疗，医生会根据患者出现的相应合并症，如腹水、消化道出血、肝昏迷等情况，做出相应的治疗。
酒精肝早期到晚期需多久
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化，严重时可发展为肝硬化。酒精性肝病包括单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精肝早期到晚期没有确切的时间，如果患有酒精肝后，患者还继续大量饮酒，酒精肝晚期时间明显缩短。如果在单纯性脂肪肝早期采取戒酒、加强营养、补充维生素等措施，酒精肝也可以痊愈。若病情持续发展未采取戒酒措施，病情将会加重。如果出现肝功能异常或者肝病的临床症状，没有得到有效正规的治疗，会加重肝脏病情，甚至导致肝硬化和原发性肝癌。
酒精肝的症状及表现
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病，乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化，严重时可发展为肝硬化。酒精性肝病包括单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精肝初期表现为单纯性脂肪变，多数患者症状不明显，或出现乏力、食欲下降、右上腹胀痛、体重减轻等非特异性症状。病情加重进而发展成酒精性肝炎，乏力可能加重，出现尿黄、皮肤黄染、眼黄及皮肤瘙痒等症状。如果病情进展至肝硬化，可能出现上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征及肝癌等并发症。
轻度酒精肝吃什么药好
对于轻度酒精肝的患者，自身的情况是需要多加注意的，因为在这样的情况下，必须要用相应的方式介入，以免造成肝脏的不适，进而出现了重度脂肪肝的情况，这都是需要注意的，在这样的情况下，首先需要进行的就是戒酒，并且要进行保肝治疗，综合相关的注意事项，这对于自身都是有帮助的。
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