系统性红斑狼疮会有荨麻疹吗

系统性红斑狼疮患者可能出现荨麻疹样皮疹，但并非典型荨麻疹。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，皮肤表现多样，可能与免疫复合物沉积、血管炎或药物反应等因素有关。

系统性红斑狼疮的皮肤病变常见为蝶形红斑、盘状红斑或光敏感皮疹，部分患者可能出现类似荨麻疹的红色风团，通常伴随瘙痒。这种皮疹与免疫系统异常激活相关，可能因紫外线暴露、感染或疾病活动度加重而诱发。皮肤活检可帮助区分是否为狼疮特异性皮损，血液检查常显示抗核抗体阳性。

少数情况下，系统性红斑狼疮患者可能合并慢性荨麻疹或其他过敏性皮肤病，此时需考虑是否存在自身免疫性荨麻疹。这类荨麻疹往往对常规抗组胺药反应较差，需通过检测血清IgE和自体血清皮肤试验来鉴别。某些治疗狼疮的药物如羟氯喹也可能引起药疹，表现为荨麻疹样皮损。

系统性红斑狼疮患者出现皮疹时应记录发作时间、部位及诱因，避免搔抓和过度清洗。建议穿着宽松棉质衣物，使用温和无刺激的皮肤清洁产品。若皮疹持续不消退或伴随发热、关节痛等症状，需及时到风湿免疫科就诊，完善抗双链DNA抗体、补体等检查评估疾病活动度，医生可能根据情况调整免疫抑制剂用量或联合抗过敏治疗。