自发性气胸原因

发布时间:2020-01-1912992次浏览

小儿自发性气胸的原因,通常是小支气管破裂而诱发的;年轻人自发性气胸的原因,首先是肺大泡破裂诱发;其次是跟弹力纤维发育不良有关;再者是炎症诱发瘢痕有关;中老年人自发性气胸,通常是肺气肿和肺大泡所诱发的。

现实生活之中,由于种种原因的出现,导致了一些患者出现了自发性气胸这种不良症状,从而给患者的身体健康带来了严重的威胁,也是十分不利于提高生活质量的,需要及早治疗。那么,自发性气胸原因是什么?下面让我们了解一下!
  (1)小儿
  小儿自发性气胸,通常大部分都是终末小支气管存在先天性囊肿发生破裂而引起。
  (2)年轻人
  年轻人自发性气胸,通常多数都是胸膜下肺大疱发生破裂所诱发的,还有胸膜下存在肺大疱的形成,还有可能跟弹力纤维存在先天性发育不良,又或者是存在某些非特异性炎症所引起的瘢痕存在很大的关系。通常胸部常规X线检查经常并没有明显的病变迹象。
  (3)中老年人
  中老年人自发性气胸,通常大多数都是以肺气肿以及肺大疱发生破裂所诱发的,而肺气肿导致的肺大疱,通常见于慢性支气管炎以及支气管哮喘等等并发诱发的阻塞性肺气肿,也有可能见于肺广泛发生纤维化,同时存在代偿性肺气肿的患者。大疱的出现,通常是肺泡发生过度充气,导致泡壁发生破裂融合而发生的。
  青少年的自发性的气胸,多出现于体型非常消瘦,个子非常高的青少年,由于肺在发育过程中发育不良,发生肺尖部的肺大泡,当患者发生咳嗽,或者突然用力的时候,肺大泡破裂,形成自发性的气胸。
  老年人经常发生肺气肿,肺气肿以后发生肺大泡,当咳嗽的时候也会发生自发性的气胸,不管是青少年出现的自发性的气胸,还是老年肺气肿出现的气胸,通常行胸腔镜下肺大泡,切除术,加胸膜固定术以后,气胸不容易复发。
  因此,通常只要肺大泡。出现自发性的气胸,都推荐用胸腔镜手术治疗。

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自发性气胸需要手术吗
大多数自发性气胸无需手术,因病情较轻的自发性气胸可自愈;即使不能自愈,经过保守治疗后也能取得不错的效果。但也有一些气胸是需要手术治疗的,比如在检查中发现有肺大疱、气胸反复发作、出现血气胸、双侧气胸、患者从事特殊职业等。
自发性气胸会复发吗
自发性气胸有可能会复发,咳嗽、运动或者是过度的用力的都是导致该病复发的重要因素。患病之后,肺泡会存在破口,虽然经过治疗可以愈合,但是病变会一直存在,若是遇到了各种诱发因素,那么病情将会再次复发,保守治疗的自发性气胸复发率在50%~60%之间。
自发性气胸多久能治愈
自发性气胸多久能够治愈,需要根据具体的情况来进行分析。如果说自发性气胸的病情较轻,没有明显的临床症状,通常在3~5天的时间内就能治愈。可如果病情严重,漏气量很大,甚至是反复发作,那么就需要更长的时间才能够治愈,至少是1~2周。
自发性气胸的治疗有什么
自发性气胸是如何进行治疗的呢?在确定治疗方案的时候,我们一定要结合患者的症状,体征以及在胸部片子的变化,也就是说我们在片子上看到肺压缩的程度,它到底压缩了是大于30%,还是小于30%,它压缩到纵膈有没有移位等等这样的一些变化,以及胸膜腔的一个压力,以及患者他有没有胸腔积液,是不是有胸积水了,气胸发生的速度是慢慢的逐渐的发生的,还是突然一下就发生一个气胸等等,我们要根据这样的一些情况,以及以前患者他比方说他是一个支气管哮喘的患者,他是个慢阻肺的患者,他以前肺功能到底有没有问题,以及他原有肺功能的状态,或者是首次发病,还是反复发作的一个气胸等等这样的因素,我们都要考虑进去,对自发性气胸来进行治疗。它主要的治疗方法有以下几种,比方说如果自发性气胸面积比较小,体积比较小的时候小于30%,我们能不能进行内科保守治疗,病人症状也不是特别重,这个时候我们是不是进行内科的保守治疗。如果内科保守治疗主要就是让患者卧床休息,尽可能的减少活动,这样有助于伤口的一个愈合,同时患者如果喘息气短比较重的话,我们可以适当的给他吸吸氧,也能够促进气胸的一个附张,还可以减少气胸诱发的一个因素,比方说这个病人剧烈的咳嗽他有便秘,这种情况下,我们可能还需要给一个镇咳的药物,通便的药物,严重的话我们要进行胸腔的闭式引流,如果内科胸腔镜如果有必要的话,我们还要进行手术的一个干预,用内科的胸腔镜或者甚至外科胸腔镜进行干预治疗。
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自发性气胸会复发吗
气胸是指肺泡、胸膜破裂,气体进入胸膜腔,我们称之为气胸。气胸可分为自发性及创伤性气胸。自发性气胸又可分为原发性和继发性气胸两种。原发性气胸患者基本无肺部基础疾病。继发性气胸是肺部疾病的一个并发症,它常见疾病为慢性阻塞性肺疾病,尤其是合并肺大泡患者。起病前,部分患者有下列的诱发因素,包括用力抬举或牵拉重物、剧烈咳嗽、屏气、剧烈运动、大笑、机械通气,以及一些特殊作业,如航空、潜水时从高压环境突然进入低压环境等。尤其是继发性气胸,常常发生于慢性阻塞性肺疾病和肺大泡患者。当临床上患者突然用力,或者是剧烈咳嗽、剧烈运动时,可以导致肺泡的破裂气体由肺部进入胸膜腔,形成自发性气胸。所以说,自发性气胸,尤其是合并一些慢性肺部基础疾病的患者,是可以复发的。
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自发性气胸的治疗
自发性气胸的治疗要结合患者的症状、体征、胸片的变化,以及患者以前是否患有支气管哮喘、慢阻肺,肺功能是否正常,以及原有肺功能的状态,是首次发病还是反复发作的气胸等因素,综合考虑进行治疗。治疗方法有以下几种:如果自发性气胸面积比较小,体积小于30%,病人症状也不是特别重,此时可以内科保守治疗,让患者卧床休息,尽可能的减少活动,有助于伤口的愈合。患者如果喘息气短比较重,可以适当给予吸氧治疗,也能够促进气胸的复张,减少气胸诱发的因素。如果患者剧烈咳嗽且有便秘,可能需要镇咳和通便药物,严重的话要进行胸腔的闭式引流。必要的话,还要用内科的胸腔镜或者甚至外科胸腔镜进行干预治疗!