严重性贫血怎么办

严重性贫血可通过补充铁剂、输血治疗、病因治疗、饮食调整、骨髓移植等方式治疗。严重性贫血通常由缺铁、慢性失血、造血功能障碍、溶血、骨髓疾病等原因引起。

1、补充铁剂

缺铁性贫血患者可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。铁剂能促进血红蛋白合成，改善贫血症状。服用铁剂期间可能出现恶心、便秘等不良反应，建议餐后服用以减少胃肠刺激。避免与钙剂、抗酸药同服，以免影响铁吸收。

2、输血治疗

血红蛋白低于60g/L或出现严重缺氧症状时需紧急输血。输血能快速提高血液携氧能力，缓解组织缺氧。输血前需进行血型交叉配型，输血过程中需密切监测生命体征。反复输血可能导致铁过载，需配合去铁治疗。

3、病因治疗

针对不同病因采取相应治疗措施。消化道出血需进行内镜下止血或手术治疗。月经过多需调节内分泌或进行宫腔镜治疗。溶血性贫血需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。骨髓增生异常综合征需进行化疗或靶向治疗。

4、饮食调整

增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物摄入。动物肝脏、红肉、血制品含血红素铁吸收率高。深绿色蔬菜、豆类、坚果含非血红素铁需配合维生素C促进吸收。避免浓茶、咖啡影响铁吸收。保证优质蛋白摄入有助于血红蛋白合成。

5、骨髓移植

重型再生障碍性贫血、骨髓纤维化等疾病可考虑造血干细胞移植。移植前需进行HLA配型，预处理方案包括放疗和化疗。移植后需长期服用免疫抑制剂预防排异反应。移植成功率与供体匹配度、患者年龄等因素相关。

严重性贫血患者需定期监测血常规指标，遵医嘱规范用药。日常注意休息，避免剧烈运动导致缺氧。保持均衡饮食，适当增加富含造血原料的食物。避免接触苯、射线等骨髓抑制因素。出现头晕加重、心悸、呼吸困难等症状需及时就医。长期贫血可能导致心脏扩大、心力衰竭等并发症，需积极治疗原发病。