缺铁性贫血的原因是什么

缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、铁丢失过多、慢性疾病等因素引起。缺铁性贫血是体内铁缺乏导致血红蛋白合成不足的常见贫血类型，表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。

1、铁摄入不足

长期饮食中铁含量不足是常见原因，多见于挑食、素食者或婴幼儿辅食添加不当。膳食中缺乏红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富铁食物，可能导致铁储备逐渐耗尽。改善需调整饮食结构，增加牛肉、猪肝、菠菜等摄入，必要时可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物。

2、铁吸收障碍

胃肠疾病如萎缩性胃炎、乳糜泻或胃切除术后，会影响铁的吸收。长期服用抑酸药物也可能干扰铁离子在十二指肠的摄取。这类患者可能伴随腹胀、腹泻等症状，需治疗原发病，同时选择吸收率更高的补铁剂如蛋白琥珀酸铁口服溶液。

3、铁需求增加

妊娠期、哺乳期女性及快速生长发育的青少年对铁的需求量显著增加。单靠饮食难以满足需要，易出现缺铁状态。建议孕期常规检测血清铁蛋白，预防性补充富马酸亚铁颗粒等制剂，并搭配维生素C促进吸收。

4、铁丢失过多

慢性失血是成年患者主要病因，女性月经过多、消化道溃疡出血、痔疮反复出血等均会导致铁持续流失。需通过胃肠镜等检查明确出血源，在止血治疗基础上配合硫酸亚铁缓释片补充铁储备。

5、慢性疾病

慢性肾病、炎症性肠病等慢性炎症状态会干扰铁代谢，抑制骨髓造血功能。这类患者常合并感染指标升高，需在控制原发病同时，采用静脉注射蔗糖铁注射液等肠外补铁方式。

预防缺铁性贫血需保证膳食中含铁丰富的动物性食品摄入，搭配富含维生素C的柑橘类水果促进吸收。长期素食者应定期检测铁代谢指标，月经量多女性可考虑预防性补铁。出现持续乏力、心悸等症状时，应及时就医检查血清铁、铁蛋白等指标，避免自行长期服用铁剂导致铁过载。治疗期间需每3个月复查血红蛋白，直至铁储备完全恢复。