脑梗塞要长期吃药吗

脑梗塞患者通常需要长期服药，以预防复发和控制危险因素。脑梗塞的二级预防主要包括抗血小板药物、降脂药物、降压药物等，具体用药方案需根据个体情况由医生制定。

脑梗塞后长期服药的核心目的是降低复发风险。抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片能抑制血小板聚集，减少血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片可稳定斑块并调节血脂。对于合并高血压的患者，氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药需持续使用以控制血压达标。部分存在心房颤动的患者还需长期服用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片预防心源性栓塞。这些药物需严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药。

少数病情稳定且危险因素控制良好的患者，经专业评估后可能减少用药种类或剂量。例如颈动脉狭窄已通过手术解除，且无高血压、糖尿病等基础疾病的患者，可能仅需单用抗血小板药物。但这类情况需定期复查颈动脉超声、凝血功能等指标，由神经内科医生动态评估调整方案。

脑梗塞患者应每3-6个月复查血压、血糖、血脂及肝肾功能，监测药物不良反应。日常生活中需保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动，戒烟限酒，保证睡眠质量。若出现头晕、肢体无力等新发症状，或服用抗凝药物期间有牙龈出血、皮下瘀斑等情况，须立即就医。