怎么治疗细菌性痢疾
细菌性痢疾可通过抗菌治疗、补液治疗、饮食调整、肠道微生态调节、对症治疗等方式治疗。细菌性痢疾通常由志贺菌感染引起,主要表现为腹痛、腹泻、发热等症状。
1、抗菌治疗
细菌性痢疾由志贺菌感染引起,需遵医嘱使用抗菌药物。常用药物包括诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、头孢克肟分散片等。诺氟沙星胶囊通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用,适用于敏感菌引起的肠道感染。盐酸环丙沙星片对革兰阴性菌有较强抗菌活性。头孢克肟分散片属于第三代头孢菌素,可干扰细菌细胞壁合成。使用抗菌药物需完成全程治疗,避免耐药性产生。
2、补液治疗
频繁腹泻会导致脱水及电解质紊乱,需及时补充水分和电解质。轻度脱水可口服补液盐散,重度脱水需静脉补液治疗。补液盐散含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾等成分,能纠正水电解质失衡。补液治疗期间需监测尿量、皮肤弹性等脱水指标。儿童及老年人更需注意补液速度,避免心脏负荷过重。
3、饮食调整
急性期应选择低渣、低纤维的流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、蒸蛋等。恢复期逐渐过渡至清淡易消化的软食,避免油腻、辛辣、生冷食物。少量多餐有助于减轻肠道负担。可适量补充含钾食物如香蕉、土豆,预防低钾血症。乳糖不耐受者需暂时避免乳制品。
4、肠道微生态调节
抗菌治疗可能破坏肠道正常菌群,可配合使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂。双歧杆菌三联活菌散含有长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌,能抑制致病菌生长。枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群平衡。微生态制剂与抗菌药物需间隔2小时服用,避免活性成分被破坏。
5、对症治疗
高热时可物理降温或使用对乙酰氨基酚片。腹痛明显者可短期使用山莨菪碱片缓解肠道痉挛。蒙脱石散能吸附肠道毒素和保护黏膜,减轻腹泻症状。止泻药物需谨慎使用,避免毒素滞留体内。症状严重者需住院治疗,密切监测生命体征及并发症。
细菌性痢疾患者需注意个人卫生,饭前便后规范洗手,餐具煮沸消毒。患病期间应隔离治疗,粪便用漂白粉消毒处理。恢复期避免剧烈运动,保证充足休息。日常饮食注意食物清洁与充分加热,不饮生水。出现持续高热、脓血便、意识改变等症状需立即就医。预防可接种痢疾疫苗,流行季节避免去人群密集场所。
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