怎样缓解胆结石疼痛

胆结石疼痛可通过调整饮食、热敷、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。胆结石疼痛通常由胆囊收缩、结石嵌顿、胆汁淤积等因素引起，可能伴随恶心呕吐、右上腹绞痛等症状。

1、调整饮食

急性发作期需禁食油腻食物，选择低脂流质饮食如米汤、藕粉。缓解期可少量进食蒸蛋、燕麦粥等易消化食物，避免高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄。每日饮水1500-2000毫升有助于稀释胆汁。

2、热敷

用40℃左右热水袋敷于右上腹15-20分钟，每日重复进行2-3次。热敷能放松胆囊平滑肌，改善局部血液循环，但皮肤感觉异常或发热时禁用。配合深呼吸可增强止痛效果。

3、药物治疗

胆绞痛发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱注射液解痉，或口服熊去氧胆酸胶囊促进结石溶解。合并感染需用头孢呋辛酯片抗炎，疼痛剧烈可短期服用布洛芬缓释胶囊。禁用吗啡类强效镇痛药以免加重Oddi括约肌痉挛。

4、中医调理

针灸取胆俞、阳陵泉等穴位疏肝利胆，耳穴压豆选取肝胆区刺激。可服用大柴胡汤加减方剂，含柴胡、黄芩等成分。中药金钱草颗粒配合玉米须代茶饮有助于促进胆汁排泄。

5、手术治疗

反复发作或结石直径超过2厘米建议腹腔镜胆囊切除术，合并胆管结石需行ERCP取石。术后早期进食低脂半流质饮食，逐步过渡至正常饮食。胆囊切除后可能出现脂肪泻，需补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。

日常应保持规律进食习惯，避免长时间空腹。适度进行快走、游泳等有氧运动，控制体重在正常范围。40岁以上人群建议每年体检筛查肝胆超声，出现持续隐痛、皮肤黄染等症状须及时就医。术后患者需长期随访，注意脂溶性维生素补充。