龋齿不治会有什么影响

龋齿不治疗可能引发牙髓炎、根尖周炎、牙槽骨吸收等并发症，严重时可导致牙齿脱落或全身感染。龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀的慢性疾病，早期表现为牙釉质脱矿，随病情进展可累及牙本质和牙髓。

1、牙髓炎

龋洞深入牙本质深层时，细菌毒素会刺激牙髓组织，引发剧烈自发性疼痛，夜间加重，冷热刺激可诱发症状。患者需进行根管治疗清除感染牙髓，临床常用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚溶液等药物消毒根管，配合复合树脂填充修复缺损。

2、根尖周炎

牙髓坏死后的感染物质通过根尖孔扩散至周围组织，形成根尖肉芽肿或脓肿，表现为咬合痛、牙龈肿胀。急性发作期需切开引流，慢性期通过根管治疗消除病灶，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

3、牙槽骨破坏

长期慢性炎症会导致根尖区骨质吸收，X线片显示根尖阴影。重度骨缺损可能需配合植骨手术，常用Bio-Oss骨粉填充骨缺损区，促进新骨形成。牙齿松动度超过三度时需拔除患牙。

4、邻牙龋坏

龋齿形成的食物嵌塞区会加速邻牙龋病发展，特别是磨牙邻接面龋坏可波及两颗牙齿。需使用邻面去龋车针彻底清除腐质，选择玻璃离子水门汀或流动树脂进行邻面成形修复。

5、全身感染风险

细菌可能通过根尖血管进入血液循环，诱发感染性心内膜炎或菌血症。糖尿病患者更易出现颌面部间隙感染，需静脉注射头孢曲松钠等广谱抗生素。孕妇龋病未控制可能增加早产概率。

建议每半年进行一次口腔检查，发现龋齿及时充填。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面。控制每日糖分摄入频率，餐后清水漱口。儿童可进行窝沟封闭预防龋齿，老年人需注意根面龋的早期防治。出现冷热敏感或食物嵌塞症状时应立即就诊，避免延误治疗时机。