胰腺癌是什么引起的

胰腺癌可能与遗传因素、长期吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病、接触化学致癌物等因素有关。胰腺癌通常表现为腹痛、黄疸、消瘦、消化不良、血糖异常等症状。可通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。

1、遗传因素

约10%的胰腺癌患者存在家族遗传史，与BRCA2、CDKN2A等基因突变相关。这类患者发病年龄较早，可能伴随其他肿瘤病史。建议有家族史的人群定期进行腹部超声和肿瘤标志物筛查。临床常用基因检测辅助诊断，治疗需结合个体情况制定方案。

2、长期吸烟

烟草中的亚硝胺等致癌物可诱发胰腺导管上皮细胞突变。吸烟者患病风险比非吸烟者高2-3倍，且与吸烟量呈正相关。戒烟10年后风险可降至普通人群水平。出现上腹隐痛或排便习惯改变时应及时就医排查。

3、慢性胰腺炎

胰腺反复炎症会导致组织纤维化，增加导管内乳头状黏液瘤等癌前病变概率。酒精性胰腺炎患者尤其需警惕，建议每年做增强CT检查。临床常用胰酶肠溶胶囊配合奥曲肽注射液控制炎症，严重时需行胰管引流术。

4、糖尿病

病程超过5年的2型糖尿病患者胰腺癌风险显著升高，可能与胰岛素抵抗促进细胞增殖有关。新发糖尿病患者若伴有体重骤降，需排除胰腺占位。血糖控制可选用二甲双胍缓释片，该药具有一定防癌作用。

5、化学致癌物

长期接触β-萘胺、联苯胺等工业原料的职业暴露人群发病率较高。这些物质通过代谢活化损伤DNA，诱发KRAS基因突变。相关从业人员应做好防护并定期体检，确诊后可考虑使用厄洛替尼片等靶向药物。

日常需保持低脂高蛋白饮食，避免油炸食品和过量红肉摄入。适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，烹饪多用蒸煮方式。出现持续背痛、脂肪泻或陶土样大便时须立即就诊，50岁以上人群建议每年做肿瘤标志物CA19-9筛查。术后患者应按医嘱使用胰酶肠溶胶囊辅助消化，并监测血糖变化。