怎么检查尿结石
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尿结石可通过尿常规检查、影像学检查、血液检查、尿液分析及代谢评估等方式诊断。尿结石可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构失衡、尿流受阻、遗传因素等原因有关。
1、尿常规检查
尿常规检查是筛查尿结石的基础手段，通过检测尿液中的红细胞、白细胞、结晶等指标判断是否存在异常。尿结石患者尿液中可能出现红细胞增多或结晶沉积。若尿常规显示pH值异常或存在感染迹象，需进一步结合其他检查明确诊断。
2、影像学检查
超声检查可作为无创首选，能发现直径超过3毫米的结石并定位其位置。腹部X线平片适用于含钙结石的初步筛查，但对尿酸结石敏感度较低。CT尿路造影是诊断金标准，能清晰显示结石大小、数量及尿路梗阻情况，尤其适用于急诊疑似肾绞痛患者。
3、血液检查
血钙、血尿酸及甲状旁腺激素检测有助于发现代谢性病因。高钙血症或高尿酸血症可能提示结石形成的潜在风险。肾功能检查可评估肾小球滤过率是否受损，肌酐升高可能提示存在尿路梗阻导致的肾功能损伤。
4、尿液分析
24小时尿液成分分析可测定钙、草酸、枸橼酸等物质的排泄量，帮助判断结石类型。代谢性结石患者常出现尿钙排泄量超过7.5毫摩尔/天或枸橼酸排泄量降低。该检查需连续收集3天尿液以提高准确性，适用于复发性结石患者的病因筛查。
5、代谢评估
对于反复发作或特殊成分结石患者，需进行全面的代谢评估。包括甲状腺功能、肾小管酸中毒相关指标检测，以及基因检测排查遗传性结石病。胱氨酸结石患者需检测尿胱氨酸水平，原发性高草酸尿症患者需测定肝脏相关酶活性。
确诊尿结石后每日饮水量应达到2000-3000毫升，均匀分配于全天。限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入，适量控制动物蛋白和钠盐。根据结石成分调整饮食结构，草酸钙结石患者可增加柑橘类水果摄入，尿酸结石患者需维持尿液pH值在6.2-6.8。定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
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尿结石吃什么药可以治疗
近年来，随着社会的发展，各种导致疾病的不良因素越来越多，然而尿结石的发病率也越来越高。这让尿结石患者非常困扰，因此患者就需要了解尿结石的治疗方法，那么，下面我们就来了解下尿结石吃什么药可以治疗?
尿结石的治疗方法
尿结石的治疗方法有保守治疗，体外冲击波碎石治疗，微创治疗。一、保守治疗，就是常常说的药物治疗，给病人吃帮助扩张输尿管的药物，让病人帮助结石排出来，只适合结石比较小、没有梗阻、输尿管没有狭窄的病人。二、临床常用的体外冲击波碎石治疗。三、微创治疗，临床上常用的微创治疗包括输尿管硬镜碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石几大类。如果微创治疗结石解决不了的情况下，目前还可以做腹腔镜切开取石、开放手术的取石，现在临床上也有在做，但是很少在用。因为随着外科微创技术的普及，开放手术现在也就越来越少。生活要有规律，多饮水，防止钙酸盐、磷酸盐、碳酸盐在体内沉积，从而形成尿结石，像菠菜就要少吃或不吃，因为菠菜草酸含量会很高。
尿结石吃什么食物最好
尿结石质地不同，饮食结构有所不同，草酸钙尿路结石，多用成酸性尿食物；尿酸尿路结石，多吃碱性食物。酸性尿食物：如鸡、肉、鸭、鱼等肉类食物以及蛋类、脂肪等；少吃菠菜、芹菜、莴苣、竹笋、巧克力、可乐、柑桔、柠檬、西红柿等。碱性食物：如柑橘、柿子、黄瓜、葡萄、胡萝卜、黑木耳等。少吃猪肉、鹅肉、动物内脏、腌制食品、青鱼、沙丁、白带鱼、吴郭鱼、肉干、蛤、蟹、酒等。尿道结石主要是肾、输尿管、膀胱结石排进尿道并嵌顿尿道所引起。原发性是尿道狭窄、黏膜损伤、感染、潴留性囊肿、憩室等所导致，会出现结石嵌顿于尿道引起排尿困难、尿线变细或滴沥状等症状。尿道憩室结石表现为下尿路感染症状，如尿频、尿急、尿痛等。
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尿结石的症状
尿结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，都归属于尿路结石。尿路结石需要注意节食相关的问题，我们知道鹿角形结石对人体伤害比较大，发现结石要早诊断早治疗。对于输尿管结石，有时会引起很严重的肾绞痛，输尿管绞痛，出现这种情况要对症止痛。膀胱结石一般是输尿管结石掉下来以后，由于尿道狭窄比如说前列腺增生，我们也要一并进行处理。尿道结石出现尿血的疼痛排尿困难，我们就要找原因把尿道结石处理以后相应问题就解决了，所以对于他的注意事项，我们要分情况不同情况要做不同的处理注意事项。
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尿结石如何治疗
尿结石治疗方法需要根据具体结石的位置而定。肾结石比较大需要接受手术治疗；鹿角形结石需要接受经皮肾镜治疗；输尿管结石需要接受冲击波体外碎石。尿结石按部位可分为肾结石，输尿管结石，膀胱结石和尿道结石，不同部位的结石治疗方法不同。1、肾结石，大于两公分的中上盏结石，以手术治疗为主，体外冲击波碎石为辅，下盏结石，以手术治疗为辅。2、鹿角形结石，主要以经皮肾镜等手术治疗术主。3、输尿管结石，如结石在中上段且含水量高，可考虑冲击波体外碎石，当结石粘连较重，碎石困难时，可考虑微创，用输尿管镜或软镜击碎结石，再放支架管。4、膀胱结石定要处理原发疾病，尿道结石需避免尿道损伤等并发症。
尿结石不可以吃什么
尿结石患者可根据自身患病诱因，远离高钙、含尿酸、草酸较多以及维生素c等食物。尿路结石按部位划分，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石；按成分可划分为含钙结石、不含钙结石以及阴性结石，如尿酸结石、胱氨酸结石。结石成分不同，摄入东西也不一样。如患者结石是含钙高导致，要少摄入钙质含量高食品，如海鲜类；患者为尿酸结石，表示其尿酸代谢异常，动物内脏、海鲜类的东西要少吃，烟酒也要避免；草酸盐结石，注意去除引起草酸结石的诱因。如含草酸高蔬菜菠菜、甘南、西芹、花生等，尽量不要吃。维生素C可导致和促进草酸生产，也要少吃。患者均衡饮食的同时，要注意大量饮水，最好每天喝2.5升到3升左右，尿保持比较稀状态更利于避免结石形成。
尿结石的饮食禁忌有什么
所有的泌尿系统疾病似乎对饮食都有一定的禁忌。由于尿路结石的成因非常的复杂，在日常的饮食中，要避免某一种营养成分的过度摄入，做到均衡饮食。我们可以根据结石的成分、个人的代谢状态来进行调节。如果摄入过多的动物蛋白，会导致尿液中钙和尿酸含量的增加，还会降低尿的pH值，这就是促进尿结石形成的重要因素之一，因此不要吃太多肉类。如果本身就有吸收性的高尿钙病史，建议不要吃太多含钙的食物。如果以前就有过尿路结石，可以根据结石的种类调整食谱。草酸盐结石的患者应该少喝浓茶，少吃菠菜、花生、西红柿这些食物。尿酸比较高的患者不能吃动物内脏这些含嘌呤高的食物，还要限制蛋白质的过度摄入。另外研究表明，维生素C可以导致尿中草酸盐含量明显升高，而维生素D可以使尿钙的含量升高，患有钙盐或者草酸盐结石的患者应该注意。
尿结石要怎么治疗
尿路结石的治疗也是方法非常多，一般的治疗分成几大类，第一类是保守治疗，药物治疗，第二类是采用微创手术的治疗，第三类主要是比较传统的开放手术的治疗。药物治疗保守治疗这一块，一个生活注意事项，比如多喝水，增加饮水量，增加尿量，甚至通过利尿输液的治疗来增加尿量，防止结石的发生。药物上面主要是给一些防止钙盐沉积的，比如有尿酸结石形成的风险，用一些抑制尿酸的药物，如果有感染结石的成因，用一些抗感染的药物，比如抗生素等，在保守治疗如果效果不好的情况下，可选择创伤比较小的治疗，包括体外碎石。大家都很清楚体外碎石是一种治疗结石的相对比较有效的办法，但是必须要结合患者结石的大小和位置。比如说肾脏的结石和输尿管上段的结石是可以做体外碎石的。如果结石体积比较大在输尿管的中段和下段，那么这个时候可能会选择输尿管镜这样的内镜的治疗方法。如果患者合并有感染，可以选择经皮肾镜，通过肾脏穿刺的办法去引流积液，治疗泌尿系结石。最后这些治疗都效果不佳的情况下，可能会选择开放的肾脏手术，甚至肾脏切除来治疗尿路结石。
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尿结石是怎么形成的
尿路结石一个很主要的原因是饮水量不够。尿路结石常在以下人群和地域发作：第一，比较炎热的区域，比如中国南方区域，贴近赤道区域。第二，高温作业的人群，比如炼钢工人、交警、出租车司机。由于在气温炎热的情况下工作时间较长，饮水量不够会造成结石形成。通过这个原因延伸到学科上，结石的形成最主要是结石的结晶形成，比如患者体内的水分含量少了以后，尿液中的结晶就会沉积形成结石。第三，疾病引起的结石，比如代谢性疾病或者感染性疾病导致的病理性结石，这个要通过疾病的检测才能发现。
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尿结石不能吃什么
一般情况下把结石分成以下三类：第一类，含钙结石。要求患者每天保证3000到3500毫升的饮水量，从而保证不少于2000毫升的尿量，才能保证尿液浓度是稀释的，另外含钙结石食物上也有一些搭配禁忌，比如菠菜和豆腐熬在一起，会形成钙的结晶，不建议食用。第二类，感染性的结石。感染性结石的预防主要是检查尿液的细菌感染情况，出现异常应及时使用抗生素。第三类，代谢疾病的结石。代谢疾病的结石和患者服用代谢的药物以及甲状腺或甲状旁腺的功能有关系，有一些促进甲状腺器官异常的食物或药物要减少摄入，从而预防结石。
