上颌窦炎怎么治

上颌窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、穿刺引流、手术治疗等方式治疗。上颌窦炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻中隔偏曲、牙源性感染等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于清除分泌物和过敏原。每日重复进行1-2次，可缓解鼻塞和炎症。操作时注意水温接近体温，避免用力过猛导致黏膜损伤。儿童或操作困难者可选择喷雾式洗鼻器。

2、药物治疗

细菌感染引起的上颌窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片、左氧氟沙星片等抗生素。过敏性因素可使用氯雷他定片联合布地奈德鼻喷雾剂。急性期疼痛明显者可短期服用洛索洛芬钠片，但须避免超过3天。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁波改善局部血液循环，每次10-15分钟。红外线照射可促进炎症吸收，每日1次连续5-7天。适用于慢性上颌窦炎或急性期辅助治疗，但面部皮肤破损者禁用。

4、穿刺引流

对于脓液积聚严重的患者，医生可能建议行上颌窦穿刺术。在局部麻醉下经下鼻道穿刺抽吸脓液，并用生理盐水冲洗窦腔。术后需配合抗生素治疗，可能出现短暂鼻出血或面部胀痛。

5、手术治疗

经鼻内镜上颌窦开放术适用于反复发作的慢性上颌窦炎或伴有鼻息肉者。功能性鼻内镜手术可矫正鼻中隔偏曲、扩大窦口引流。术后需定期清理术腔，恢复期约2-3周。

治疗期间应保持室内空气湿润，避免接触冷空气和粉尘。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃。急性期建议卧床休息，擤鼻时避免双侧鼻孔同时用力。症状持续超过10天或出现高热、视力改变时需及时复诊。慢性患者可定期进行鼻部按摩，具体方法为用食指指腹从鼻梁向两侧太阳穴方向轻柔按压。