强迫症的诊断标准是什么

强迫症的诊断标准主要包括反复出现的强迫思维或强迫行为，且这些症状持续一定时间并显著影响日常生活。诊断需结合临床症状、病程及功能损害程度综合评估，通常由精神科医生根据国际疾病分类或精神障碍诊断与统计手册标准进行。

强迫思维指反复出现且难以控制的侵入性想法、冲动或表象，常引发显著焦虑。患者可能反复担忧污染、伤害、对称性或宗教道德问题，明知不合理却无法摆脱。强迫行为是为缓解焦虑而重复进行的仪式化动作或心理活动，如过度清洗、检查、计数或默念，耗时超过1小时每日且明显干扰正常生活。症状需持续至少2周并排除药物、躯体疾病或其他精神障碍所致。部分患者伴随回避行为，如避免触碰门把手或特定数字，社会功能可能严重受损。

诊断时需评估症状的认知行为特征，包括对不确定感的低容忍度、过度责任感及思维行为融合倾向。医生会排除抽动障碍、自闭症谱系障碍或物质诱发的类似表现。儿童患者症状可能缺乏内省力，需家长详细描述异常行为。严重程度量表如耶鲁布朗强迫量表有助于量化症状频率与痛苦程度。共病抑郁或焦虑时需优先治疗更突出的障碍。

若怀疑存在强迫症症状，建议尽早就诊精神心理科进行专业评估。早期诊断结合认知行为疗法和药物干预可显著改善预后。日常生活中可通过正念训练缓解焦虑，家属应避免强化患者的强迫行为，同时注意保持规律作息与适度运动。