眩晕症怎么检查

眩晕症可通过体格检查、前庭功能检查、影像学检查、血液检查、听力测试等方式诊断。眩晕症可能与内耳疾病、脑血管病变、神经系统异常等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、体格检查

医生会观察患者眼球震颤情况，进行位置性诱发试验如Dix-Hallpike试验，评估平衡功能。通过血压测量、步态观察等初步判断是否存在体位性低血压或小脑病变。体格检查有助于区分中枢性与周围性眩晕。

2、前庭功能检查

眼震电图可记录自发性或诱发性眼震，视频头脉冲试验能定量评估前庭眼反射功能。冷热试验通过温度刺激检测半规管功能，旋转椅试验评估双侧前庭对称性。这些检查对梅尼埃病、前庭神经炎等外周病变诊断价值较高。

3、影像学检查

头颅CT可初步排查脑出血、肿瘤等结构性病变。磁共振成像对后循环缺血、听神经瘤等诊断更敏感，弥散加权成像能早期发现脑梗死。血管成像如MRA/CTA可评估椎基底动脉系统情况。

4、血液检查

血常规可发现感染或贫血，血糖检测排除低血糖反应，电解质检查判断是否存在脱水或代谢紊乱。甲状腺功能、自身抗体检测有助于识别甲状腺疾病或自身免疫性内耳病等全身性疾病。

5、听力测试

纯音测听和声导抗测试可评估听力损失程度及类型，耳声发射检测毛细胞功能。突发性耳聋伴眩晕需完善听力学检查，前庭性偏头痛患者可能出现低频听力下降。听性脑干反应对听神经病变有诊断意义。

眩晕发作时应立即坐下或躺下防止跌倒，避免突然转头或体位变化。保持环境安静减少声光刺激，记录眩晕发作的持续时间、诱发因素及伴随症状。控制高血压、糖尿病等基础疾病，限制咖啡因和酒精摄入。康复训练如Brandt-Daroff练习有助于前庭功能代偿，但需在专业指导下进行。若出现持续呕吐、意识障碍或肢体无力等警示症状须急诊处理。