眩晕症需要检查些什么

眩晕症需要检查前庭功能测试、听力检查、影像学检查、血液检查、心电图等项目。眩晕症可能与内耳疾病、脑血管病变、心血管疾病等因素有关，需根据具体病因选择针对性检查。

1、前庭功能测试

前庭功能测试主要用于评估平衡系统是否异常，包括眼震电图、冷热试验等。这类检查能帮助鉴别良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等内耳疾病。若患者出现与头位变化相关的短暂眩晕，建议优先进行该项检查。检查前需避免服用前庭抑制剂类药物。

2、听力检查

纯音测听和声导抗测试可检测听力损失情况，对梅尼埃病、听神经瘤等疾病的诊断有重要意义。当眩晕伴随耳鸣或听力下降时，需完善听力检查。突发性耳聋合并眩晕者应紧急进行听力评估。

3、影像学检查

头颅CT或MRI可排除脑卒中、肿瘤等中枢性病变，尤其适用于伴随头痛、肢体无力的患者。后循环缺血引起的眩晕需通过MRI弥散加权成像确诊。颈椎MRI有助于诊断椎动脉型颈椎病导致的眩晕。

4、血液检查

血常规、血糖、电解质等检查可筛查贫血、低血糖、电解质紊乱等全身性疾病。甲状腺功能异常也可能导致眩晕，需检测促甲状腺激素水平。中老年患者建议加查同型半胱氨酸等脑血管风险指标。

5、心电图

心律失常如房室传导阻滞、阵发性房颤等可能引发心源性眩晕，24小时动态心电图监测更有诊断价值。直立倾斜试验可鉴别体位性低血压导致的眩晕，检查前需停用降压药物。

眩晕症患者检查期间应保持充足睡眠，避免咖啡因和酒精摄入。急性发作时需有人陪同防止跌倒，记录眩晕发作的持续时间、诱发因素及伴随症状。长期反复眩晕或伴随神经系统症状者应及时就诊神经内科或耳鼻喉科，根据检查结果制定个体化治疗方案。日常可进行前庭康复训练改善平衡功能，但需在专业指导下进行。