肾硬化症是怎么回事

肾硬化症可能由高血压肾病、糖尿病肾病、动脉粥样硬化、慢性肾小球肾炎、遗传性肾病等原因引起，可通过降压治疗、血糖控制、降脂治疗、免疫抑制治疗、透析或肾移植等方式干预。

1、高血压肾病

长期未控制的高血压会导致肾小球内压力升高，逐渐引起肾小动脉硬化。患者可能出现夜尿增多、蛋白尿等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入。

2、糖尿病肾病

持续高血糖状态会损伤肾小球滤过膜，表现为微量白蛋白尿进展至大量蛋白尿。建议使用盐酸二甲双胍缓释片控制血糖，配合阿托伐他汀钙片调节血脂，定期监测尿微量白蛋白。

3、动脉粥样硬化

肾动脉粥样硬化斑块形成可导致肾脏缺血性改变，常见于老年患者。可能出现肾区疼痛、血肌酐升高等表现。需使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，必要时行肾动脉支架置入术。

4、慢性肾小球肾炎

免疫复合物沉积引发的慢性炎症会逐渐破坏肾小球结构，表现为血尿、水肿。治疗需采用醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片进行免疫抑制，同时限制蛋白质摄入量。

5、遗传性肾病

多囊肾等遗传性疾病会导致肾脏实质被囊肿取代，伴随腰部胀痛、高血压。目前尚无特效药物，以控制并发症为主，终末期需考虑肾移植手术。

肾硬化症患者需严格遵循低盐低脂优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适量进行散步等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。定期监测血压、血糖、尿常规及肾功能指标，发现异常及时就诊。注意保持每日尿量在1500-2000毫升，避免使用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊等。