脑沟深一定是脑萎缩吗

脑沟深不一定是脑萎缩。脑沟加深可能是正常生理性改变，也可能与脑萎缩等病理性因素有关，需结合影像学检查综合判断。

脑沟是大脑皮层自然形成的凹陷结构，其深浅存在个体差异。部分人群天生脑沟较深，属于正常解剖变异，常见于脑容量较大的健康成年人。这类生理性改变通常无临床症状，脑实质结构完整，无神经元丢失或脑室扩大等萎缩征象。影像学检查可能显示脑沟宽度略有增加，但皮层厚度正常，脑回形态规则，白质信号均匀。

病理性脑沟加深多伴随脑萎缩发生，常见于阿尔茨海默病等神经退行性疾病。此时脑沟增宽多呈进行性发展，伴随脑回变窄、脑室扩大等典型改变。患者可能出现记忆力减退、认知功能障碍等临床表现。其他原因如长期缺氧、脑外伤后遗症、酒精中毒等也可导致脑组织体积减小，但通常伴有原发病的特异性影像学特征和病史。

发现脑沟加深时应由神经科医生评估整体脑结构变化，结合临床症状和认知功能测试综合判断。健康人群无需过度担忧生理性改变，但出现进行性认知障碍需及时就医排查病理性萎缩。日常保持适度脑力活动、控制心血管危险因素有助于维持脑健康。