肾衰需要换肾吗

肾衰竭患者是否需要换肾需根据病情严重程度决定，终末期肾衰竭通常建议肾移植，早期或中期可通过透析等替代治疗控制。

对于尚未进展至终末期的肾衰竭患者，血液透析或腹膜透析是主要治疗手段。透析能有效清除体内代谢废物和多余水分，帮助维持电解质平衡。部分患者通过规范透析治疗可长期生存，同时配合低蛋白饮食、控制血压血糖等措施延缓肾功能恶化。早期肾衰竭患者还可能通过药物治疗改善症状，常用药物包括尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药，以及碳酸氢钠片纠正酸中毒。

当肾小球滤过率低于15毫升每分钟或出现难以控制的并发症时，肾移植成为首选方案。移植后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片预防排斥反应。活体亲属供肾移植效果较好，术后5年存活率较高。但移植存在配型困难、手术风险及术后感染等潜在问题，需严格评估患者心肺功能及合并症情况。

肾衰竭患者应定期监测肾功能指标，严格控制每日水分和蛋白质摄入量，避免高钾食物。出现水肿、乏力等症状加重时需及时就医调整治疗方案。无论选择透析或移植，均需在肾病专科医生指导下制定个体化治疗计划。