心律失常症状及表现

心律失常的症状及表现主要有心悸、胸闷、头晕、乏力、晕厥等。心律失常可能与心脏传导系统异常、心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、甲状腺功能亢进等因素有关，通常表现为心跳不规则、过快或过慢。

1、心悸

心悸是心律失常最常见的症状，患者自觉心跳沉重、快速或不规则。心悸可能与情绪激动、剧烈运动、饮用含咖啡因饮料等生理因素有关，也可能由房颤、室性早搏等病理因素引起。房颤患者可能伴随胸闷、气短，室性早搏可能伴随心前区不适。生理性心悸无须特殊治疗，病理性心悸需遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等药物。

2、胸闷

胸闷表现为胸部压迫感或呼吸不畅，可能与心律失常导致的心脏泵血功能下降有关。冠心病合并心律失常时，胸闷可能伴随胸痛；心力衰竭合并心律失常时，可能伴随下肢水肿。患者需避免剧烈活动，遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血，配合盐酸地尔硫卓片控制心律。

3、头晕

心律失常引起的头晕多与脑供血不足相关，常见于心动过缓或长间歇性心律失常。病态窦房结综合征患者可能出现突发头晕伴随黑朦，房室传导阻滞可能导致短暂意识丧失。轻度头晕可通过休息缓解，严重者需就医评估是否安装心脏起搏器，药物可选心宝丸、盐酸异丙肾上腺素注射液。

4、乏力

持续性心律失常会导致全身组织灌注不足，引发疲劳乏力。甲状腺功能亢进伴房颤患者可能伴有多汗、消瘦，低钾血症所致心律失常可能伴随肌无力。需纠正原发病因，甲亢患者使用甲巯咪唑片，低钾者补充氯化钾缓释片，同时配合参松养心胶囊调节心律。

5、晕厥

晕厥是严重心律失常的危急表现，多见于室速、室颤或心脏停搏。患者可能突发意识丧失伴抽搐，存在猝死风险。既往心肌梗死患者出现晕厥需警惕室性心律失常，长QT综合征可能诱发尖端扭转型室速。紧急情况下需立即心肺复苏，后续治疗包括植入式心律转复除颤器或服用盐酸索他洛尔片。

心律失常患者应保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食需限制咖啡因和酒精摄入，适量补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜。每日监测脉搏并记录症状发作情况，避免擅自调整药物剂量。运动前需经医生评估，选择散步、太极等低强度活动。若出现持续心悸、晕厥前兆或家族猝死史，须及时至心血管内科就诊。