中医治疗面瘫多用虫类的药

中医治疗面瘫常使用全蝎、僵蚕、地龙等虫类药材。

1、全蝎

全蝎具有祛风通络的功效，适用于风痰阻络型面瘫。全蝎含有蝎毒蛋白和多肽类物质，能抑制神经肌肉接头处的异常兴奋。临床常用全蝎粉配合白附子汤加减，或使用含全蝎的中成药如牵正散。使用需注意过敏体质者慎用，孕妇禁用。

2、僵蚕

僵蚕能化痰熄风，主治风痰上扰所致的口眼歪斜。其活性成分僵蚕素具有神经保护作用。常与天麻、钩藤配伍，代表方剂如半夏白术天麻汤。现代制剂有僵蚕注射液，但可能出现皮疹等不良反应。

3、地龙

地龙通经活络，适用于气血瘀滞型面瘫。含地龙蛋白、次黄嘌呤等成分，可改善局部微循环。多与黄芪、当归同用，如补阳还五汤。地龙粉需酒制后入药，生品可能引起消化道不适。

4、蝉蜕

蝉蜕长于疏风清热，对风热袭络型面瘫有效。主要含甲壳素和蛋白质，能减轻神经水肿。常配伍菊花、桑叶，代表方如桑菊饮。蝉蜕需去头足使用，过量可能引起皮肤瘙痒。

5、蜈蚣

蜈蚣搜风通络，适用于顽固性面瘫。其毒液含组胺样物质和溶血蛋白，需严格炮制后使用。多与防风、白芷配伍，如五虎追风散。需控制剂量，中毒会出现恶心、心悸等症状。

虫类药多属峻烈之品，建议在中医师指导下使用。治疗期间应避风寒，忌食生冷辛辣，配合面部穴位按摩。急性期可热敷患侧，恢复期需做抬眉、鼓腮等表情肌训练。若出现口眼歪斜症状，应及时就医明确病因，排除脑血管意外等重症。