额窦炎的症状表现有哪些
额窦炎的症状表现主要有头痛、鼻塞、脓性鼻涕、嗅觉减退和全身不适。
一、头痛
头痛是额窦炎最典型且突出的症状,疼痛通常位于前额部,即眉毛上方区域。这种疼痛具有明显的规律性,常在早晨起床后开始出现或加重,午后逐渐减轻。疼痛性质多为钝痛或胀痛,在低头、咳嗽、用力或头部震动时会明显加剧。这是由于夜间睡眠时,额窦内的炎性分泌物积聚,导致窦腔内压力增高,刺激神经末梢所致。当患者采取直立姿势后,分泌物得以部分引流,压力缓解,疼痛也随之减轻。
二、鼻塞
额窦炎患者常伴有持续性或交替性的鼻塞。这是由于鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相延续,额窦的炎症会扩散至鼻腔,导致鼻腔黏膜特别是中鼻道区域充血、水肿,使鼻腔通气道变得狭窄。鼻塞感可能单侧或双侧出现,严重时甚至需要张口呼吸。鼻腔黏膜的肿胀还会阻塞额窦在鼻腔的自然开口,影响窦腔的通气和引流,从而形成恶性循环,加重炎症。
三、脓性鼻涕
患者鼻腔分泌物增多,初期可能为黏液性或黏液脓性,随着病情进展,常转变为黄绿色或黄色的脓性鼻涕。脓涕可能从前鼻孔擤出,也可能向后倒流至咽部,引起咽部异物感、咳嗽,尤其在晨起时明显,表现为咳出脓痰。脓性分泌物的产生是细菌感染导致大量中性粒细胞聚集、坏死,并与坏死脱落的黏膜细胞混合的结果,是急性细菌性额窦炎的重要标志。
四、嗅觉减退
嗅觉减退或丧失是额窦炎常见的伴随症状。嗅觉感受区位于鼻腔顶部的嗅裂,当额窦炎引发的严重鼻塞、黏膜肿胀或大量脓涕堵塞嗅裂区域时,含有气味分子的空气无法到达嗅区黏膜,从而导致传导性嗅觉障碍。炎症本身也可能直接损伤嗅黏膜或嗅神经末梢。嗅觉障碍的程度与鼻腔堵塞的严重性相关,通常在炎症消退、鼻腔通气改善后可逐渐恢复。
五、全身不适
急性额窦炎,尤其是由细菌感染引起时,患者常出现全身性症状。这包括发热,体温可升高;感到畏寒、乏力、精神萎靡、食欲下降等。这些症状是机体免疫系统对感染产生反应的表现,体内释放的炎症介质如白细胞介素、肿瘤坏死因子等作用于体温调节中枢并影响全身代谢。在慢性额窦炎患者中,全身症状可能不明显,但长期炎症消耗可能导致易疲劳、注意力不集中等情况。
当出现疑似额窦炎的症状时,应及时到耳鼻喉科就诊,由医生通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确诊断。治疗期间,应注意休息,保证充足睡眠,避免劳累。饮食宜清淡,多饮水,避免辛辣刺激及油腻食物,有助于减轻炎症。可用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔清洁湿润,促进分泌物排出。擤鼻涕时应单侧交替进行,避免用力过猛导致炎症扩散。在医生指导下规范使用药物,如桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂、阿莫西林克拉维酸钾片等,并完成足疗程治疗,防止转为慢性或产生并发症。避免吸烟及接触刺激性气体,加强锻炼,增强体质,预防感冒,是防止额窦炎反复发作的重要措施。




