心脏不舒服难受怎么办
心脏不舒服难受可通过调整生活方式、物理干预、药物治疗、手术治疗等方式缓解。心脏不适通常由情绪波动、过度劳累、心肌缺血、心律失常、心力衰竭等原因引起。
1、调整生活方式
避免吸烟饮酒,减少高盐高脂饮食,每日食盐摄入控制在5克以下。保持规律作息,每天睡眠7-8小时,避免熬夜。适度进行快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。控制体重指数在18.5-23.9之间,腰围男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。
2、物理干预
突发心悸时可尝试瓦尔萨尔瓦动作:深吸气后屏住呼吸10秒,再缓慢呼气。心前区闷痛时可用40-45℃热毛巾敷贴10分钟,每日2-3次。焦虑引发不适时可进行腹式呼吸训练,每分钟6-8次,持续5分钟。血压正常者可用冷毛巾敷额头帮助缓解症状。
3、药物治疗
硝酸甘油片可扩张冠状动脉改善心肌缺血,舌下含服起效快。美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量,适用于心率过快者。阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用,可预防血栓形成。地高辛片能增强心肌收缩力,用于心力衰竭患者。普罗帕酮片可纠正快速型心律失常,需心电图监测下使用。
4、冠状动脉介入
经皮冠状动脉成形术通过球囊扩张狭窄血管,术后需服用氯吡格雷片预防支架内血栓。冠状动脉造影可明确血管病变程度,检查前需停用二甲双胍片48小时。严重多支病变可能需同期植入药物涂层支架,术后1年内需双联抗血小板治疗。
5、外科手术
冠状动脉搭桥术取患者大隐静脉或乳内动脉作为桥血管,体外循环下完成血管吻合。瓣膜置换术采用机械瓣或生物瓣替代病变瓣膜,术后需终身抗凝或定期复查。左心室辅助装置植入适用于终末期心衰,可作为心脏移植过渡治疗。微创胸腔镜手术创伤小,适用于简单先心病矫治。
日常应定期监测血压、心率,建议配备家用电子血压计每日晨起测量。保持情绪稳定,可通过正念冥想缓解焦虑。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,每周食用2-3次。避免突然剧烈运动,运动前后做好热身及放松。随身携带速效救心丸等急救药物,出现持续胸痛超过15分钟立即呼叫急救。每6-12个月进行心电图、心脏超声等常规检查,糖尿病患者需加强血糖控制。冬季注意保暖,避免寒冷刺激诱发冠状动脉痉挛。