高血压初期要吃药吗

高血压初期通常无须立即服药，可通过生活方式干预控制血压。若血压持续升高或伴有其他危险因素，则需遵医嘱用药。

高血压初期患者血压轻度升高时，优先推荐非药物治疗。每日减少钠盐摄入至不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，可帮助降低收缩压。超重者减轻体重5%-10%能显著改善血压，同时需戒烟限酒并保持规律作息。

当3-6个月生活方式调整后血压仍超过140/90mmHg，或合并糖尿病、冠心病等疾病时需启动药物治疗。常用降压药包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。药物选择需根据患者年龄、并发症等情况个体化制定，不可自行调整剂量。

高血压初期患者应每日定时测量血压并记录，避免情绪激动和过度劳累。饮食遵循低盐低脂原则，多食用全谷物、深海鱼类等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。定期进行血压复查，若出现头痛、视物模糊等靶器官损害症状需立即就医。长期血压控制需医患共同参与，结合生活方式管理与必要药物治疗。