哪些人群不宜吃塘古特山莨菪

不宜服用山莨菪碱的人群主要有青光眼患者、前列腺增生患者、严重心脏病患者、肠梗阻患者及对药物成分过敏者。山莨菪碱为抗胆碱药，可能加重上述疾病的症状或引发不良反应。

1、青光眼患者

山莨菪碱具有抗胆碱作用，可能导致瞳孔散大、房水循环受阻，诱发或加重闭角型青光眼急性发作。此类患者用药后可能出现眼压升高、头痛呕吐等症状，需禁用该药。若需解痉治疗，可遵医嘱选用间苯三酚注射液等替代药物。

2、前列腺增生患者

该药物会松弛膀胱颈及前列腺平滑肌，导致排尿困难加重。患者可能出现尿潴留、下腹胀痛等症状，尤其老年男性患者风险更高。建议此类人群选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂改善排尿症状。

3、严重心脏病患者

山莨菪碱可能引起心动过速、心悸等不良反应，加重心功能不全或心律失常。冠心病患者用药后存在心肌耗氧量增加的风险，需谨慎评估。必要时可改用硝酸异山梨酯片等心血管友好型解痉药物。

4、肠梗阻患者

药物会抑制胃肠蠕动，可能掩盖肠梗阻病情或导致麻痹性肠梗阻恶化。患者若出现腹胀、停止排便排气等症状时，应立即停用并就医。治疗肠梗阻可选用甲硫酸新斯的明注射液等促动力药物。

5、药物过敏者

对山莨菪碱或颠茄生物碱类药物过敏者，用药后可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。用药前应详细询问过敏史，发生过敏需立即停药并给予氯雷他定片等抗组胺药物对症处理。

除上述禁忌人群外，老年人、肝肾功能不全者需调整剂量。用药期间应避免驾驶或操作机械，注意观察口干、视物模糊等副作用。建议所有患者用药前咨询医生，严格遵医嘱使用，不可自行增减药量。若出现严重不良反应，需立即停药并就医处理。