睾丸疼痛怎么了

睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起，通常伴随肿胀、发热、排尿异常等症状。建议及时就医明确病因。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见于腮腺炎并发症或尿路感染扩散。表现为单侧或双侧睾丸持续性胀痛，可能伴随阴囊皮肤发红、发热。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，或利巴韦林颗粒抗病毒治疗。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高局部。

2、附睾炎

附睾炎常因尿道病原体逆行感染导致，疼痛多从阴囊底部开始并放射至腹股沟，可能伴随尿频、尿急。直肠指检可触及肿大的附睾。建议使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等药物，配合局部热敷缓解症状。慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于左侧，因静脉回流受阻导致阴囊坠胀感，久站后加重，平卧可缓解。严重者可能影响生育功能。轻度可通过穿紧身内裤托起阴囊改善，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，多发于青少年，表现为突发剧痛伴睾丸位置上提。发病6小时内可通过手法复位，超过24小时需手术探查，坏死睾丸需切除。彩色多普勒超声是确诊首选检查。

5、外伤或运动损伤

阴囊撞击伤可引起睾丸血肿或白膜破裂，需冰敷止血后就医。骑行等运动可能造成精索过度牵拉，建议使用专业护具。慢性疼痛需排除睾丸微石症等隐匿性疾病。

日常应避免长时间骑行或久坐，选择透气棉质内裤保持阴囊干燥。急性疼痛期禁止性生活，饮食宜清淡并增加维生素C摄入。定期自我检查睾丸形态，发现硬结、体积变化或持续隐痛超过3天时，须至泌尿外科就诊。夜间突发剧痛伴呕吐需立即急诊处理。