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西医治疗肺部感染的常规方法

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西医治疗肺部感染的常规方法主要有抗感染治疗、氧疗、祛痰治疗、糖皮质激素治疗、机械通气治疗等。

1、抗感染治疗

抗感染治疗是肺部感染的核心治疗手段,需根据病原体类型选择针对性药物。细菌性肺炎常用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素;病毒性肺炎可选用奥司他韦胶囊等抗病毒药物;真菌性肺炎需使用氟康唑胶囊等抗真菌药。治疗前应进行痰培养或血培养明确病原体,避免盲目用药。

2、氧疗

氧疗适用于血氧饱和度低于90%的患者,通过鼻导管或面罩给予低至中浓度氧气,维持血氧饱和度在92%-95%。对于急性呼吸窘迫综合征患者可能需要高流量氧疗或无创通气。氧疗期间需密切监测血气分析,防止氧中毒或二氧化碳潴留。

3、祛痰治疗

祛痰治疗可帮助清除呼吸道分泌物,改善通气功能。常用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等黏液溶解剂,配合体位引流和叩背排痰。对于痰液黏稠者可采用雾化吸入治疗,使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液等药物稀释痰液。

4、糖皮质激素治疗

糖皮质激素适用于重症肺炎伴全身炎症反应或慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者。常用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液短期使用,可减轻炎症反应和气道水肿。需注意激素可能诱发高血糖、消化道出血等不良反应,疗程一般不超过7天。

5、机械通气治疗

机械通气用于呼吸衰竭患者,包括无创正压通气和有创机械通气。无创通气适用于意识清醒、能配合的轻中度呼吸衰竭患者;有创通气用于严重呼吸衰竭或意识障碍者。通气期间需定期评估呼吸参数,预防呼吸机相关性肺炎等并发症。

肺部感染患者治疗期间应保持充足休息,每日饮水1500-2000毫升以稀释痰液,进食高蛋白、高维生素的易消化食物。恢复期可进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸等,但需避免剧烈运动。戒烟并远离二手烟,注意保暖防感冒。定期复查胸部影像学直至病灶完全吸收,若出现发热复发、痰中带血等症状需及时复诊。保持室内空气流通,流感季节避免前往人群密集场所,高危人群可接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗预防感染。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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