牙疼必须做根管治疗吗

牙疼不必须做根管治疗，是否需要进行根管治疗需根据牙齿损伤程度决定。

牙齿龋坏较浅时，仅损伤牙釉质或牙本质表层，可通过补牙修复。此时清除腐坏组织后填充树脂或玻璃离子材料即可，无须涉及牙髓处理。若龋坏已穿透牙本质深层接近牙髓，但未引发不可逆性牙髓炎，可采用间接盖髓术保护牙髓，再行充填治疗。当牙齿因外伤或深龋导致牙髓暴露、坏死或根尖周炎时，则需通过根管治疗清除感染组织。此时需彻底去除病变牙髓，消毒根管系统后严密充填，以防止感染扩散至颌骨。部分活髓保存病例中，若牙髓仅存在可逆性炎症，通过活髓切断术保留部分健康牙髓也可避免根管治疗。

日常应注意减少摄入高糖食物，使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年接受口腔检查。出现冷热刺激痛或自发痛时及时就诊，避免龋坏进展至牙髓炎阶段。根管治疗后的牙齿建议冠修复以保护薄弱牙体，咀嚼硬物时需双侧交替使用。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙疼应优先保守治疗，控制急性症状后再评估是否需根管干预。