1岁小孩怎么看黄疸有没有入脑

1岁小孩黄疸是否入脑需通过神经系统症状结合医学检查判断。主要观察指标有嗜睡、肌张力异常、尖叫样啼哭等，确诊需依赖头颅磁共振成像或脑干听觉诱发电位检测。

黄疸入脑即胆红素脑病，早期表现为嗜睡、吸吮无力、反应低下，此时胆红素可能已对基底神经节产生毒性作用。若进展为肌张力增高、角弓反张或发热，提示病情进入痉挛期。部分患儿会出现眼球运动障碍、听力损伤等后遗症，这些症状与未结合胆红素穿透血脑屏障损伤神经元有关。

临床诊断需结合血清胆红素值、黄疸出现时间及进展速度综合评估。当总胆红素超过342μmol/L或每日上升超过85μmol/L时风险显著增加。早产儿、低体重儿或存在败血症、酸中毒等基础疾病时，即使胆红素水平较低也可能发生脑损伤。

家长发现孩子出现异常嗜睡、喂养困难时应立即就医，避免阳光直射等错误退黄方式。母乳喂养者需确保每日8-12次有效吮吸，配方奶喂养需按标准比例调配。医疗机构会对高危患儿实施蓝光照射、白蛋白输注等治疗，严重病例需换血疗法。定期监测发育商DQ值对评估神经系统后遗症有重要意义，建议每3个月进行Gesell发育量表测评。