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老年痴呆诊断标准

发布时间:2020-12-1027461次浏览

随着社会的发展,我国人口老龄化的现象不断加重,老年痴呆患者也在不断增多,石家庄中乔医院专家介绍,老年痴呆的初期症状并不明显,但是到了后期就会影响患者的生活质量,老年痴呆到了晚期治疗起来也是比较困难的,那么老年痴呆诊断标准是什么呢?

一、脑变性病

(一)阿尔采木氏病(Alzheimer’s disease)

早期表现为记忆障碍并日益加重。初起时只有近记忆障碍,定向力不佳,工作效率减低,有错构或虚构,在此基础上痴呆日渐加重,计算力减退,判断力低下,反应迟钝,理解困难,以后出现言语障碍和失语、失用、失认等。行为紊乱,有刻板动物,偶有片断的幻觉和妄想,发病年龄在40~60岁。

(二)匹克氏病(Pick’s disease)

发病年龄多在40~60岁间,女性多于男性,初期突出症状为行为障碍,患者少动懒散,对别人的日常生活如饮食、睡眠、衣着不留意,早期即可有个性改变,也可有记忆障碍。患者失去既往的机智,工作粗心大意,早期即可出现局灶症状,如失用、失读、失写或失认等。智能障碍主要是抽象思维困难,尚有记忆力减退。其痴呆发展较迅速,病程较短,在一个至数年内多因继发生感染或衰竭死亡。

(三)Huntington病(Huntington’s disease)

智能减退的发生通常非常隐袭,首先出现的症状是工作效率降低,对日常事务不能很好地处理。认知缓慢,智能损害和记忆障碍在舞蹈症状出现后立即明显起来,没有失语和失认。集中力和判断力进行性受损,解决问题的始动性差,必算能力,近记忆力,手眼协调能力较差。抑郁症状极常见,亦可有人格障碍,神经症状即为舞蹈样运动,少数患者肌强直也常见。

老年痴呆的发生的并不突然,人们要注意了解老年痴呆的发病因素,老年痴呆的出现会严重影响患者正常生活,预防老年痴呆发生的方法是很多的,生活中人们要重视老年痴呆的影响,抓紧时间治疗。

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老年人说胡话怎么回事
老年人说胡话,主要考虑有以下几个方面的原因:1、老年性痴呆:一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病,主要表现为反应速度慢或者是迟钝,对于经常说的话或者想做的事总是一转眼就会忘记的一种病症、胡言乱语,这种疾病尚没有特殊的疗法,主要依靠药物延缓衰退的速度,常用药如脑复康、脑活索、毒扁豆碱等。另外还要注意患者的心理护理,平时要多关心、尊重病人,鼓励他表达自己的感受,避免刺激患者,帮助患者建立和加强日常生活习惯,有效的改善生活质量。2、颞叶的梗死:当脑梗塞发生在颞叶时候,患者可出现精神、情感异常,表现为记忆力、注意力下降,表情淡漠,反应迟钝,思维和综合能力下降,或人格的改变、胡言乱语等。需进行头颅CT、磁共振成像(MRI)检查,明确病变范围,对症治疗。同时注意健康饮食,营养均衡,禁烟禁酒,低盐低脂、高纤维、足量维生素饮食,增强体质,防治感冒等等。3、电解质紊乱:如果老年人存在于酸碱平衡异常,营养代谢物质的缺乏,容易导致谵妄,继而出现胡言乱语的情况,甚至可能有冲动和攻击的行为,治疗关键要针对病因及时彻底的治疗电解质紊乱。另外,平时在饮食方面建议给患者多吃一些富含营养的水果和蔬菜,也要让患者保持一个良好的休息状态。
头脑笨反应慢处理办法
如果自幼便存在头脑笨、反应慢,属于智力发育异常的情况,应先看是否有先天性的影响智力发育的器质性疾病。如果没有可能是和智商活动低有关系,只能说明孩子不聪明。如果是一个非常聪明的人,突然出现头脑笨、反应慢,应考虑有没有脑子器质性疾病导致脑功能出现障碍。首先要考虑有没有脑炎,如自身免疫性脑炎、病毒性脑炎。另外还要考虑有没有脑部肿瘤上的改变,如脑子长肿瘤,还有一些神经精神方面改变,如甲状腺功能减退,还有营养不良性疾病。另外抑郁症也会导致头脑笨、反应慢。针对这种不同疾病加以不同治疗。
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如何区分老年性痴呆与健忘
老年痴呆和健忘有一定的区别。首先在临床表现方面,健忘的人群往往是只有记忆力的下降,而时间定向力,空间定向力以及执行能力都没有减弱,而老年痴呆的患者除了记忆力减退,还存在其他高级智能的减弱,比如说定向力减弱,分不清上下午分不清季节月份,不知道自己身处什么地方,找不到回家的路等等。另外还存在执行能力减弱,比如说不会自行穿衣吃饭等;再者,在病程方面,老年痴呆往往是一个进行性加重的病程,而健忘可能是短暂性的;但是,需要注意的是,有些老年痴呆的患者早期往往表现的是健忘,需要及时去神经内科就诊。
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早期老年痴呆症用药
这几年老年痴呆症的发病率越来越高,所以越来越多的人开始注意这个疾病,然而对于老年痴呆这个疾病的治疗目前没有什么特效的方法,只有在早期的时候就开始用药物进行控制,这样才能比较好的延缓病情的发展,那么下面我们就看下早期老年痴呆症用药有那几种。
小儿痴呆症状是什么
小儿痴呆综合症是指在意识清醒状态下,小儿出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程,那么小儿痴呆症状有什么表现。
怎样预防老人痴呆症
老年痴呆症的患者,平时的生活中需要有人照顾,这样给家庭造成许多的困扰,因此我们来学习一下怎样预防老人痴呆症?以后要避免患上这种疾病,这样老年人才能安享晚年,所以小编就这个问题去问了一下医生,下面是医生讲解的很多关于预防老年痴呆的知识。
预防老年痴呆症的四项锻炼
老年痴呆症大致分为两种类型:一种为血管性痴呆症。这类型的痴呆症多为血管病变所导致,药物治疗大部份的症状可获得改善。另一种为脑神经细胞退化性的痴呆症。这类型痴呆症在医学上称之为“阿尔茨海默氏脖。对此类病患,目前尚无特效药可治,但可在其脑神经细胞未退化前加以预防。预防老年痴呆症的四项运动如下
患了老年痴呆该怎么办
为了能够更好地缓解老年痴呆的进程,在患病以后需要做好病患的护理以及治疗,在护理上需保持生活环境的稳定,对患病者提供好帮助。此外还需有合理的饮食,多摄入高蛋白的食物。此外要做好治疗措施,在必要的时候需服用药物。
痴呆应该用什么药
痴呆的原因非常多,所以用药也不一样。血管性痴呆是由于反复的血管病、脑功能受到打击以后所引起的,用药以治疗脑血管病为主,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,一般应用阿司匹林、氯比格雷、他汀类药物等药物来进行治疗。对于老年痴呆患者,没有脑血管病病史,但是出现了记忆力问题、行为异常、性格问题等。此时用药是对症治疗,比如并发焦虑、抑郁时,用抗焦虑、抗抑郁或者抗精神病的药物,可以应用脑细胞活化剂。对于麻痹性痴呆,由于麻痹性痴呆属于三期梅毒,用药以驱梅为主。当梅毒螺旋体消失以后,痴呆症状也会有所减轻。
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痴呆有什么危害
痴呆是由于患者脑功能的全面衰退,而出现行为、记忆、认知、社交等能力的下降,危害较大。第一,患者由于近记忆力下降,出现认知能力、社交能力下降,导致走失甚至交通意外。第二,因为患者心理上出现焦虑、抑郁、精神问题,比如打人、骂人、变得敏感、多疑,甚至会危及到家属的生命或者人身安全。第三,由于患者情绪、行为问题,会影响血压、血糖、血脂等,造成心脑血管疾病的再次发生,而加重痴呆,形成恶性循环。第四,痴呆患者饮食出现问题,使得电解质紊乱或变得消瘦,出现负氮平衡,最终出现并发症,危及生命。所以,一旦发生痴呆,建议患者积极查找病因对症治疗。
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怎么能检查出痴呆
痴呆是由于患者脑功能全面的减退而出现行为异常、性格改变、情绪变化、心理问题等一系列问题。一般分为血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆、额颞痴呆、皮克氏病等。痴呆的原因非常多,比如血管性痴呆,是由于反复的血管病发生以后,而加速了痴呆的进程。阿尔茨海默氏症由于是神经系统退行性病变,所以年龄本身就是一个原因,而低教育水平、高龄产妇、甲状腺功能疾病、遗传性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性痴呆是由于梅毒侵犯到了脑组织引起的三期神经梅毒所引起的。颞叶痴呆是由于额叶和颞叶大面积萎缩而造成的。痴呆原因比较多,所以治疗方案也就不同,总体来说就是药物治疗加上合理的护理,使痴呆患者得到生命的保证。
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痴呆可以治愈吗
痴呆不可以治愈。痴呆一般分为血管性痴呆、老年痴呆和麻痹性痴呆,比较罕见的还有皮克氏病、额颞痴呆、路易体痴呆等,不管哪一类型痴呆都不能够治愈。血管性痴呆,是由于反复的脑血管病以后所引起的一系列智能问题或者行为问题等,是由于脑血管病造成了血管的打击,脑功能明显衰退。老年痴呆本身就是神经系统退行性病变,随着年龄的增加,痴呆的情况会逐渐加重,所以不能够治愈。麻痹性痴呆,是由于梅毒螺旋体侵犯到神经所引起的,神经梅毒属于三期梅毒,神经系统已经发生了质的变化,所以也不能够治愈。所以对于痴呆的患者,只能是用药来控制症状,严防症状再次加重,同时应用一些对症药物治疗。
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痴呆的检查方法有哪些
痴呆是怎么引起的:痴呆是由于患者脑功能全面的减退而出现行为异常、性格改变、情绪变化、心理问题等一系列问题。一般分为血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆、额颞痴呆、皮克氏病等。痴呆的原因非常多,比如血管性痴呆,是由于反复的血管病发生以后,而加速了痴呆的进程。阿尔茨海默氏症由于是神经系统退行性病变,所以年龄本身就是一个原因,而低教育水平、高龄产妇、甲状腺功能疾病、遗传性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性痴呆是由于梅毒侵犯到了脑组织引起的三期神经梅毒所引起的。颞叶痴呆是由于额叶和颞叶大面积萎缩而造成的。痴呆原因比较多,所以治疗方案也就不同,总体来说就是药物治疗加上合理的护理,使痴呆患者得到生命的保证。
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痴呆综合征有哪些并发症
患者会出现记忆力减退,同时患者会出现心理上的障碍,如焦虑症、抑郁症,甚至会并发精神分裂症等精神问题。患者由于生活完全不能自理,会出现卧床并发症,比如坠积性肺炎、泌尿系感染以及褥疮,长期营养不良而出现的恶液质、电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症。当患者出现轻度的记忆减退时,就要引起重视,及时就诊进行痴呆量表、精神量表、日常行为能力评估量表等检查,发现问题后可以应用一些保护脑血管的药物干预治疗。进入痴呆综合症的中期,可以应用对症药物进行相关的治疗。如果患者已经出现了卧床,必须要加强护理,定时翻身、拍背,防止卧床并发症,同时加强营养。
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痴呆病人有哪些精神行为症状
痴呆病人尤其是记忆,会出现下降的症状,对日常生活中的很多事情无法理解,会给护理人员造成很大压力。比如会出现昼夜颠倒,白天睡觉,晚上活动,或者可出现易怒、脾气暴躁的精神行为症状,而且容易发脾气。严重时还会出现幻觉妄想的精神行为症状,幻想不存在的东西。对这种情况,要及时治疗。另外,痴呆病人的精神行为症状,还包括抑郁、焦虑、情感高涨、情感淡漠、异常运动行为以及进食障碍等。一般来说,情感高涨的痴呆病人,常表现为异常高兴、满足感、话语增多,面部表情可以给人以幼稚、不协调的印象。对于这种情况,要尊重患者,不要强行制止,要耐心倾听。可适时调整环境,转移患者的注意力,避免刺激性的语言和行为。也可根据患者的兴趣爱好安排听音乐、看电视、下象棋、读报纸等活动。