重度老年痴呆诊断
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在做老年期痴呆的诊断和病因诊断之前需要进行一系列的辅助检查，主要包括实验室检查、神经心理学量表检查、神经影像学检查等。那么，重度老年痴呆诊断有哪些呢？我们一起来看看吧：
（1）血、尿及脑脊液检查
如果发现血清叶酸和维生素B12水平降低或甲状腺功能减退有可能是营养代谢因素所致的认知障碍。血管性痴呆患者多有血糖和血脂增高。另外，贫血、尿毒症、肝性脑病、肺性脑病等都可以导致认知障碍。脑脊液常规生化检查有助于发现感染性或免疫性中枢神经疾病所致的认知障碍。而脑脊液特异性的生物标记异常：Aβ1-42降低、t-tau或p-tau增高，或三者同时存在则支持阿尔茨海默病。遗传学指标也有辅助诊断的价值。
（2）神经影像学检查
计算机断层扫描（CT）和核磁共振（MRI）是最常用的手段。阿尔茨海默病患者在CT检查中可以发现脑沟增宽、脑室扩大，脑萎缩早期出现在顶叶和颞叶，以颞叶内侧和海马的萎缩为重。血管性痴呆患者的CT检查可以呈现多发脑梗死或出血、关键部位梗塞、广泛脑白质病变，或没有特异表现。这两种检查还可以发现脑积水、慢性硬膜下血肿、脑肿瘤、多发性硬化等导致认知障碍的器质性脑病。
（3）神经心理学量表检查
神经心理学量表检查可以为痴呆的诊断和严重程度提供客观证据，尤其可查出早期改变，是临床医生和研究人员最常用的评估工具。用于痴呆的量表主要分为评估认知功能的量表，评估生活能力的量表和鉴别诊断的量表。用于痴呆的量表种类繁多，医务人员应该根据临床或研究目的选用合适的评估工具。需要说明的是，量表通常受到语言、文化、受教育水平、年龄等的影响。量表的检查结果可以作为诊断的参考，不能单独用来肯定或否定痴呆，不正常的分数提示患者需要进一步全面的检查。痴呆的诊断应该根据国际公认的诊断标准。
（4）病理学检查
痴呆尤其是变性病性痴呆诊断的金标准是脑组织病理学检查。活检不适合作为常规的检查，但是尸检可以对生前诊断的准确性做出检验，有助于诊断标准的修订和提供临床诊疗水平。
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老年人说胡话什么原因
老年人说胡话，主要考虑有以下几个方面的原因：1、老年性痴呆：一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病，主要表现为反应速度慢或者是迟钝，对于经常说的话或者想做的事总是一转眼就会忘记的一种病症、胡言乱语，这种疾病尚没有特殊的疗法，主要依靠药物延缓衰退的速度，常用药如脑复康、脑活索、毒扁豆碱等。另外还要注意患者的心理护理，平时要多关心、尊重病人，鼓励他表达自己的感受，避免刺激患者，帮助患者建立和加强日常生活习惯，有效的改善生活质量。2、颞叶的梗死：当脑梗塞发生在颞叶时候，患者可出现精神、情感异常，表现为记忆力、注意力下降，表情淡漠，反应迟钝，思维和综合能力下降，或人格的改变、胡言乱语等。需进行头颅CT、磁共振成像(MRI)检查，明确病变范围，对症治疗。同时注意健康饮食，营养均衡，禁烟禁酒，低盐低脂、高纤维、足量维生素饮食，增强体质，防治感冒等等。3、电解质紊乱：如果老年人存在于酸碱平衡异常，营养代谢物质的缺乏，容易导致谵妄，继而出现胡言乱语的情况，甚至可能有冲动和攻击的行为，治疗关键要针对病因及时彻底的治疗电解质紊乱。另外，平时在饮食方面建议给患者多吃一些富含营养的水果和蔬菜，也要让患者保持一个良好的休息状态。
如何区分老年性痴呆与健忘
老年痴呆和健忘有一定的区别。首先在临床表现方面，健忘的人群往往是只有记忆力的下降，而时间定向力，空间定向力以及执行能力都没有减弱，而老年痴呆的患者除了记忆力减退，还存在其他高级智能的减弱，比如说定向力减弱，分不清上下午分不清季节月份，不知道自己身处什么地方，找不到回家的路等等。另外还存在执行能力减弱，比如说不会自行穿衣吃饭等；再者，在病程方面，老年痴呆往往是一个进行性加重的病程，而健忘可能是短暂性的；但是，需要注意的是，有些老年痴呆的患者早期往往表现的是健忘，需要及时去神经内科就诊。
如何鉴别老年性痴呆
老年痴呆的鉴别主要是根据发病年龄、疾病的起病形式以及临床表现来判断的。首先在年龄方面，老年痴呆发生在老年和老年前期，大部分人群是在65岁之后发病。其次，疾病形式往往是隐匿性的起病，症状进行性的加重，一般在几个月到几年当中逐渐出现；第三个是症状方面，临床主要表现就是认知功能减退，多数患者会出现记忆力减退，学习能力下降，还有一些人会表现为注意力，执行力，言语能力的减退，再者，就是精神症状，往往出现在后期，可能表现为淡漠、行为或精神异常、过度兴奋等等。
什么是路易体痴呆
路易体痴呆是一种神经系统变性疾病，临床上主要表现为波动性的认知障碍，帕金森综合症和以视幻觉为突出表现的精神症状，该病发病的病因目前尚不明确，作为神经病变性疾病之一。目前也尚无具体的方法能够治愈该病，主要通过早期识别和诊断，早期进行综合治疗，控制症状，尽可能的提高患者的生命质量及延长患者的寿命，该病的主要治疗方法包括药物治疗，有氧功能锻炼，科学的膳食，营养管理以及照料者的关怀等等，路易体痴呆的患者可以出现营养不良，褥疮，肺部感染，瘫痪，摔伤等并发症，这些并发症会严重的威胁生命健康，因此，针对患者的家庭护理是提高患者生活质量的关键因素。
轻微老年痴呆都有什么症状
轻微老年痴呆的症状有哪些，老年痴呆发病之后的一到三年左右时间属于轻度的痴呆，这个时候症状都比较轻微，患者可表现为记忆力明显减退，对于刚刚发生过的事情都会遗忘，而且老年痴呆早期病人的判断能力会下降，对发生的事件进行分析的能力也会不断下降，随着病情的发展老年痴呆的症状会慢慢加重。
痴呆吃什么水果比较好
痴呆患者应努力从食物上保证大脑供给，发挥食物功能优势，保持智力。痴呆的饮食治疗不仅可作为治疗疾病的一种主要方法，还可以作为治疗疾病的必要辅助措施。不论对于治疗期或康复期均可配合以膳食调养，以达到最佳的配合治疗目的。那么，痴呆吃什么水果比较好呢?下面我们来看看专家的介绍。
痴呆综合症的并发症有哪些
痴呆综合征引起的原因非常多，血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆、额颞痴呆、皮克氏病等都会引起痴呆，它是一个综合征，原因不同引起的症状也不同，患者出现痴呆综合征时必须要引起重视，一定要及时就诊于神经内科，进行痴呆量表等相关的量本评估，并进行头颅核磁、脑电图等相关的检查，等诊断明确了以后必须要积极的治疗。血管炎痴呆以积极预防脑血管病为主，阿尔茨海默氏症患者应用脑保护剂或者脑细胞的活化剂等药物，麻痹性痴呆要进行积极的青霉素的驱霉治疗，以延缓患者痴呆的脚步，使患者的生命质量得到保障。痴呆综合征患者必须要得到更多的关爱，得到更多的护理，以使患者生命质量得到提高。
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痴呆可以治愈吗
痴呆不可以治愈。痴呆一般分为血管性痴呆、老年痴呆和麻痹性痴呆，比较罕见的还有皮克氏病、额颞痴呆、路易体痴呆等，不管哪一类型痴呆都不能够治愈。血管性痴呆，是由于反复的脑血管病以后所引起的一系列智能问题或者行为问题等，是由于脑血管病造成了血管的打击，脑功能明显衰退。老年痴呆本身就是神经系统退行性病变，随着年龄的增加，痴呆的情况会逐渐加重，所以不能够治愈。麻痹性痴呆，是由于梅毒螺旋体侵犯到神经所引起的，神经梅毒属于三期梅毒，神经系统已经发生了质的变化，所以也不能够治愈。所以对于痴呆的患者，只能是用药来控制症状，严防症状再次加重，同时应用一些对症药物治疗。
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痴呆的症状主要有哪些
痴呆的症状跟痴呆的严重程度有关。痴呆一般分为三型，包括轻、中、重三度。轻度痴呆患者，发病的1-3年，症状比较轻微，主要是近记忆力减退，表现为丢三落四。逐渐加重时会出现一些社交问题，视空间的问题等。随着年龄的增加，症状加重，可以出现行为、性格等改变。到了中度，一般是五年左右，患者会出现明显的近和远记忆力减退，行为异常、性格改变，变得易怒、暴躁、敏感、多疑等，社交能力、计算能力、对于新事物的接受能力都明显下降。到了重度，一般8-12年时，患者记忆力基本上不会保存，会出现废用性肌萎缩、恶液质状态，坠积性肺炎、泌尿系感染或者褥疮等并发症，最终引起死亡。
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痴呆的饮食禁忌
痴呆患者禁食油腻、辛辣、刺激性的食物。痴呆患者由于本身处于高龄或者有一些其他的并发症，所以饮食结构还是比较注意的。如果患者神志清楚能够自主饮食，建议清淡易消化饮食为主，禁食油腻、辛辣、刺激性的食物，以低盐、低脂饮食最重要，以新鲜的蔬菜和水果为主。对于吞咽困难的患者，要积极进行鼻饲，下鼻饲管可以有完整的鼻饲饮食，包括能全力或者匀浆膳都可以直接打入，保证患者每天足够的热量，防止患者负氮平衡出现消瘦等其他的并发症。对于已经昏迷或不愿意鼻饲的患者，需要进行肠外营养的支持。其他的包括心理上、行为上的护理，家里环境设施的摆放，出门后家属的陪伴都非常关键，防止患者一些意外情况而引起患者生命质量下降。
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痴呆综合征有哪些并发症
患者会出现记忆力减退，同时患者会出现心理上的障碍，如焦虑症、抑郁症，甚至会并发精神分裂症等精神问题。患者由于生活完全不能自理，会出现卧床并发症，比如坠积性肺炎、泌尿系感染以及褥疮，长期营养不良而出现的恶液质、电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症。当患者出现轻度的记忆减退时，就要引起重视，及时就诊进行痴呆量表、精神量表、日常行为能力评估量表等检查，发现问题后可以应用一些保护脑血管的药物干预治疗。进入痴呆综合症的中期，可以应用对症药物进行相关的治疗。如果患者已经出现了卧床，必须要加强护理，定时翻身、拍背，防止卧床并发症，同时加强营养。
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痴呆综合征是什么原因引起的
痴呆综合征引起的原因非常多，血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆、额颞痴呆、皮克氏病等都会引起痴呆。原因不同引起的症状也不同，患者出现痴呆综合征时必须要引起患者或者家属的重视，一定要及时就诊于神经内科，进行痴呆量表等相关的量本评估，并进行头颅核磁、脑电图等相关的检查，等诊断明确了以后必须要积极的治疗。血管性痴呆以积极预防脑血管病为主，阿尔茨海默氏症患者应用脑保护剂或者脑细胞的活化剂等药物，麻痹性痴呆要进行积极的青霉素的驱霉治疗，以延缓患者痴呆的脚步，使患者的生命质量得到保障。痴呆综合征患者必须要得到更多的关爱，得到更多的护理，以使患者生命质量得到提高。
