低血糖的原因是什么

低血糖可能由胰岛素使用过量、饮食不规律、肝肾功能异常、胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退等原因引起。低血糖通常表现为心悸、出汗、头晕、乏力、意识模糊等症状，严重时可导致昏迷。

1、胰岛素使用过量

糖尿病患者注射胰岛素或服用降糖药物时剂量控制不当可能导致血糖骤降。过量胰岛素会加速葡萄糖的消耗和储存，引发心悸、手抖等交感神经兴奋症状。需立即进食含糖食物，并调整后续用药方案。常用降糖药如格列本脲片、瑞格列奈片、二甲双胍缓释片等需严格遵医嘱使用。

2、饮食不规律

长时间空腹或碳水化合物摄入不足时，机体缺乏足够的葡萄糖供应。常见于减肥人群、饮食失调患者或术后禁食者，伴随饥饿感、冷汗等症状。建议定时定量进食，可随身携带糖果或葡萄糖片应急。胃肠功能紊乱患者需排查消化吸收障碍。

3、肝肾功能异常

肝脏糖原储备不足或肾脏糖异生功能受损时，机体无法有效调节血糖平衡。肝硬化、肝炎、慢性肾病等疾病患者易出现餐后反应性低血糖，需通过少食多餐、补充复合碳水化合物维持血糖稳定。必要时使用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。

4、胰岛素瘤

胰腺β细胞肿瘤会自主分泌过量胰岛素，导致反复发作的空腹低血糖。典型表现为晨起意识障碍或癫痫样发作，确诊需手术切除肿瘤。术前可通过持续葡萄糖输注控制症状，慎用二氮嗪胶囊等抑制胰岛素分泌药物。

5、肾上腺皮质功能减退

肾上腺皮质激素分泌不足会降低糖异生能力，常见于艾迪生病或垂体功能减退患者。可伴随皮肤色素沉着、低血压等症状，需长期服用氢化可的松片替代治疗。应激状态下需增加剂量，避免低血糖危象发生。

预防低血糖需规律监测血糖，糖尿病患者应掌握胰岛素注射技巧并随身携带急救糖块。