心律不齐如何治疗

心律不齐可通过生活干预、药物治疗、电复律治疗、导管消融术、植入心脏起搏器等方式治疗。心律不齐可能与心肌缺血、电解质紊乱、甲状腺功能异常、药物副作用、遗传因素等原因有关。

1、生活干预

避免摄入咖啡因或酒精等刺激性物质，保持规律作息与情绪稳定。每日监测心率并记录异常波动，适当进行散步等低强度运动。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。

2、药物治疗

盐酸胺碘酮片用于快速性心律失常，可延长心肌细胞动作电位时程。酒石酸美托洛尔片通过阻断β受体减慢心率，适用于窦性心动过速。普罗帕酮片适用于室性早搏，需警惕可能引发的传导阻滞。

3、电复律治疗

同步直流电复律适用于房颤伴血流动力学不稳定者，通过电流使心肌同步除极。治疗前需排除心房血栓，术后需抗凝治疗预防血栓栓塞事件。

4、导管消融术

通过射频能量破坏异常电传导路径，适用于阵发性室上性心动过速。术前需进行电生理检查定位病灶，术后可能出现穿刺部位血肿等并发症。

5、植入心脏起搏器

适用于病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞患者。根据病情选择单腔或双腔起搏器，需定期程控检查电池状态及导线功能。

日常需限制钠盐摄入每日不超过5克，避免高脂饮食加重心脏负荷。可进行太极拳等舒缓运动改善自主神经调节功能，但应避免剧烈运动诱发心律失常。建议每3-6个月复查动态心电图，出现心悸加重或晕厥需立即就医。长期服用抗心律失常药物者须定期监测肝肾功能及电解质水平。