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心律不齐如何治疗

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心律不齐可通过生活方式调整、药物治疗、导管消融术、植入心脏起搏器、外科手术等方式治疗。心律不齐可能与心肌缺血、电解质紊乱甲状腺功能异常、先天性心脏病、药物副作用等因素有关。

1、生活方式调整

避免摄入咖啡因或酒精等刺激性物质,保持规律作息与情绪稳定。每日监测心率并记录异常波动,适当进行散步或瑜伽等低强度运动。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。

2、药物治疗

盐酸胺碘酮片用于快速性心律失常,可抑制心肌细胞异常电活动。酒石酸美托洛尔缓释片通过阻断β受体减慢心率,适用于窦性心动过速。普罗帕酮盐酸盐片对房性早搏效果显著,需警惕QT间期延长风险。

3、导管消融术

通过股静脉插入电极导管,利用射频能量破坏异常传导通路。适用于药物治疗无效的阵发性室上性心动过速,术后需抗凝治疗预防血栓。该技术对房颤的根治率较高。

4、植入心脏起搏器

适用于严重窦房结功能不全或三度房室传导阻滞。双腔起搏器能模拟生理性心律,需定期检查电池寿命。避免接触强磁场设备,术后伤口护理至关重要。

5、外科手术

迷宫手术通过心房切口阻断异常电信号,主要用于顽固性房颤。需在体外循环下进行,术后可能出现心包积液等并发症。合并瓣膜病变者可同期行瓣膜修复术。

日常需限制钠盐摄入,多食用富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜等食物。戒烟并控制体重,避免突然的体位变化。定期复查动态心电图,出现晕厥或持续胸痛应立即就医。保持适度有氧运动如游泳,但避免竞技性剧烈运动。睡眠时采用左侧卧位可减轻心脏负荷。

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