市面上治疗肺癌的靶向药有哪些

治疗肺癌的靶向药主要有吉非替尼片、厄洛替尼片、奥希替尼片、阿法替尼片、克唑替尼胶囊等，需在医生指导下根据基因检测结果选择用药。

1、吉非替尼片

吉非替尼片适用于表皮生长因子受体基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。该药通过抑制肿瘤细胞信号传导阻断其增殖，常见不良反应包括皮疹、腹泻。用药期间需定期监测肝功能，避免与质子泵抑制剂联用。

2、厄洛替尼片

厄洛替尼片用于EGFR基因突变的非小细胞肺癌一线治疗，可穿透血脑屏障对脑转移灶有效。治疗期间可能出现间质性肺病，需警惕呼吸困难症状。建议空腹服用，避免与葡萄柚汁同服。

3、奥希替尼片

奥希替尼片作为第三代EGFR-TKI，可克服T790M耐药突变，适用于既往EGFR-TKI治疗进展的患者。其常见不良反应为心电图QT间期延长，用药前需评估心脏功能。该药与强效CYP3A4诱导剂存在相互作用。

4、阿法替尼片

阿法替尼片是不可逆的ErbB家族阻滞剂，适用于EGFR基因罕见突变患者。典型副作用包括甲沟炎和口腔溃疡，建议用药期间加强口腔护理。该药需整片吞服，避免与抗酸药物同时使用。

5、克唑替尼胶囊

克唑替尼胶囊针对ALK/ROS1基因融合阳性的非小细胞肺癌，可能引起视力障碍和肝功能异常。用药期间需每月进行眼科检查，避免驾驶操作。治疗前需确认基因检测结果，不建议用于野生型患者。

使用肺癌靶向药物期间应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类，每日保证500克新鲜蔬菜水果补充维生素。避免吸烟及二手烟暴露，进行适度有氧运动如散步、太极拳。定期复查胸部CT和肿瘤标志物，记录药物不良反应并及时就医调整方案。注意保持居住环境通风，减少呼吸道感染风险。