高血压患者用药应注意什么

高血压患者用药需严格遵医嘱，注意规律服药、定期监测血压、避免擅自调整剂量、警惕药物相互作用、关注不良反应。降压药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。

1、规律服药

高血压需长期控制，患者应固定每日服药时间，避免漏服或重复用药。漏服可能导致血压波动，增加心脑血管事件风险。建议使用分药盒或手机提醒功能辅助记忆，若忘记服药，补服前需咨询医生。

2、定期监测血压

用药期间需每日早晚测量并记录血压，就诊时携带记录供医生参考。家庭自测血压应选择上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，避免运动、咖啡因或吸烟后立即测量。血压持续高于140/90mmHg或低于100/60mmHg时应及时就医。

3、避免擅自调整剂量

降压药剂量需根据血压动态变化由医生调整，自行增减可能引发低血压或高血压危象。部分患者血压正常后擅自停药，易导致反跳性高血压。调整用药方案需结合肝肾功能、电解质等检查结果。

4、警惕药物相互作用

非甾体抗炎药可能减弱降压效果，含麻黄碱的感冒药可升高血压。服用抗凝药华法林时联用胺碘酮可能增加出血风险。中药甘草、人参等也可能影响药效，联合用药前应告知医生全部在用药物。

5、关注不良反应

钙通道阻滞剂可能引起踝部水肿，ACE抑制剂可能导致干咳，利尿剂可能造成电解质紊乱。出现心悸、头晕、皮疹等反应需立即就诊。长期用药者应定期检查肝肾功能、血糖、血钾等指标。

高血压患者除规范用药外，需坚持低盐饮食，每日钠摄入不超过5克，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。保持情绪稳定，戒烟限酒，睡眠充足，体重指数控制在24以下。每3-6个月复查血脂、血糖等代谢指标，合并糖尿病或肾病者需更严格监测。出现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症症状时须立即急诊就医。