胰腺癌检查什么项目

胰腺癌检查项目主要有肿瘤标志物检测、影像学检查、病理学检查、内镜检查、实验室检查等。胰腺癌早期症状隐匿，确诊需结合多项检查结果综合判断。

1、肿瘤标志物检测

糖类抗原19-9是胰腺癌最常用的肿瘤标志物，其水平升高可能与胰腺癌有关。癌胚抗原在部分胰腺癌患者中也会出现异常升高。这两种标志物联合检测可提高筛查敏感性，但需注意慢性胰腺炎等良性疾病也可能导致指标升高。

2、影像学检查

增强CT能清晰显示胰腺形态及周围血管侵犯情况，是胰腺癌诊断的首选检查。磁共振胰胆管成像可评估胆管系统受累程度，超声内镜对小于2厘米的小肿瘤检出率较高。正电子发射计算机断层显像有助于判断远处转移。

3、病理学检查

超声内镜引导下细针穿刺活检可获取胰腺组织标本，通过细胞学检查明确病理诊断。术中快速冰冻病理检查能帮助确定手术切除范围。免疫组化检查可鉴别胰腺癌与其他类型肿瘤。

4、内镜检查

逆行胰胆管造影能显示胰管狭窄或中断等特征性改变，同时可放置胆道支架缓解梗阻性黄疸。超声内镜检查可评估肿瘤浸润深度及周围淋巴结转移情况，对可切除性判断具有重要价值。

5、实验室检查

血常规可发现贫血等异常，肝功能检查能评估胆红素和转氨酶水平，凝血功能检查对手术风险评估很重要。血糖监测可发现继发性糖尿病，约半数胰腺癌患者伴有糖代谢异常。

胰腺癌高危人群应定期进行筛查，包括长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、糖尿病病史超过5年者以及有胰腺癌家族史者。日常需保持规律作息，避免高脂饮食，控制体重在正常范围。出现持续上腹痛、黄疸、消瘦等症状时应及时就医，完善相关检查。确诊后应根据分期选择手术切除、化疗或放疗等综合治疗方案。