儿童肥胖应看什么科
儿童肥胖建议就诊内分泌科或儿科营养门诊，可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、内分泌紊乱或代谢综合征等因素有关。
1、内分泌科
内分泌科主要排查激素异常导致的肥胖，如甲状腺功能减退、生长激素缺乏或库欣综合征。若儿童伴随生长迟缓、皮肤紫纹、血压升高，需检测皮质醇、甲状腺功能等指标。常用检查包括糖耐量试验、胰岛素释放试验，必要时进行垂体或肾上腺影像学评估。确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、重组人生长激素注射液等药物干预。
2、儿科营养门诊
儿科营养门诊针对单纯性肥胖提供膳食管理方案，通过计算每日热量缺口、调整三大营养素比例进行干预。营养师会评估儿童饮食日记，指导减少高糖高脂食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。典型干预措施包括制定个性化食谱、纠正暴饮暴食行为，配合行为疗法建立长期健康习惯。
3、儿童保健科
儿童保健科侧重生长发育监测，定期测量身高体重、骨龄及体脂率，评估肥胖对骨骼和性发育的影响。针对骨龄超前儿童可能建议限制高嘌呤饮食，预防青春期提前。同时筛查脂肪肝、黑棘皮病等并发症，必要时转诊至专科治疗。
4、康复医学科
康复医学科设计安全运动处方，改善心肺功能并减少关节损伤风险。针对超重儿童推荐游泳、骑自行车等低冲击运动，初始强度控制在心率储备的40%-60%，逐步增加至每周300分钟中等强度活动。运动治疗师还会指导家庭康复训练，如弹力带抗阻练习。
5、心理科
心理科处理肥胖相关的情绪问题，如因体型遭受欺凌导致的焦虑抑郁。通过认知行为疗法帮助儿童建立身体认同感，改善因情绪化进食加剧的恶性循环。对家长同步开展教育，避免不当言语加重儿童心理负担，共同制定正向激励措施。
家长需定期记录儿童体重变化，避免盲目使用成人减肥方法。每日保证60分钟以上户外活动，用全谷物替代精制主食，烹饪时选择蒸煮方式减少油脂摄入。建立固定进餐时间，限制屏幕使用至每天1小时内，保证充足睡眠有助于调节瘦素分泌。若合并呼吸困难、关节疼痛等症状需及时复诊。
