膝盖鼓包什么原因

膝盖鼓包可能由关节积液、滑膜增生、半月板损伤、痛风石沉积、腘窝囊肿等原因引起，需结合临床表现和影像学检查明确诊断。

1、关节积液

膝关节外伤或炎症可能导致滑膜分泌过多液体，形成关节腔积液。常见于骨关节炎、类风湿关节炎等疾病，表现为膝盖肿胀、活动受限。可通过关节穿刺抽液缓解症状，配合使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物。

2、滑膜增生

滑膜组织异常增厚多见于色素沉着绒毛结节性滑膜炎，膝关节出现弥漫性肿胀伴压痛。MRI检查可见滑膜结节样改变，需行关节镜下滑膜切除术治疗，术后可注射复方倍他米松注射液控制炎症。

3、半月板损伤

运动损伤可能导致半月板撕裂，关节间隙出现局部隆起伴交锁症状。磁共振检查可明确损伤分级，三级损伤需关节镜下半月板缝合术，术后配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

4、痛风石沉积

长期高尿酸血症会在膝关节周围形成痛风石结节，皮肤表面可见黄白色隆起。需服用非布司他片降尿酸，急性期使用秋水仙碱片缓解疼痛，同时严格低嘌呤饮食。

5、腘窝囊肿

膝关节后方出现的囊性包块多为贝克囊肿，与关节腔相通。较小囊肿可观察随访，较大囊肿需穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液，反复发作者需手术切除。

日常应注意膝关节保暖，避免爬山、爬楼梯等负重活动，体重超标者需减重以减轻关节压力。急性期可局部冰敷15-20分钟缓解肿胀，慢性期可进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量。若包块持续增大或伴发红热痛，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。