儿童缺少维生素d的症状

儿童缺少维生素D可能出现夜惊、多汗、枕秃、骨骼发育异常、免疫力下降等症状。维生素D缺乏主要与日照不足、饮食摄入不足、吸收障碍、肝肾疾病、遗传代谢异常等因素有关。

1、夜惊

维生素D缺乏可能导致神经肌肉兴奋性增高，表现为睡眠不安、频繁夜醒或突然惊醒哭闹。这种情况与钙磷代谢紊乱引起的植物神经功能失调有关。建议家长每日带孩子进行户外活动，遵医嘱补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂。

2、多汗

患儿常出现与室温无关的头部多汗，特别是入睡后额头明显汗湿。这是由于维生素D缺乏导致甲状旁腺功能代偿性亢进，引起自主神经紊乱。可配合使用朗迪碳酸钙D3颗粒，同时避免过度包裹衣物。

3、枕秃

长期卧床摩擦与汗液刺激会使枕部头发脱落形成环状秃发区。这往往是佝偻病的早期表现，需警惕方颅、肋骨串珠等骨骼改变。治疗需在医生指导下使用胆维丁乳等制剂，并定期监测血钙磷水平。

4、骨骼异常

严重缺乏时会出现囟门迟闭、方颅、鸡胸、O型腿等骨骼畸形，X线检查可见干骺端杯口状改变。这种情况需立即就医，可能需要大剂量维生素D3注射液治疗，并配合矫形支具干预。

5、免疫力下降

维生素D参与免疫调节，缺乏患儿易反复发生呼吸道感染。除补充维生素AD胶丸外，建议增加富含脂肪酸的深海鱼类摄入，必要时进行免疫功能评估。

预防儿童维生素D缺乏需保证每日400-800IU的补充量，母乳喂养儿出生后2周即应开始补充。鼓励每日1-2小时户外活动，选择上午10点前或下午3点后的阳光时段。饮食中适量添加蛋黄、动物肝脏、强化配方奶等富含维生素D的食物，生长发育期儿童建议每3-6个月监测血清25羟维生素D水平。出现骨骼变形等严重症状时须立即至儿科或内分泌科就诊，避免遗留永久性骨骼畸形。