心肌梗死的护理方法有哪些

心肌梗死的护理方法主要有卧床休息、吸氧治疗、心电监护、药物管理和心理疏导。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床，减少心肌耗氧量。保持环境安静，避免情绪波动，协助患者完成洗漱、进食等基础生活需求。病情稳定后可在医护人员指导下逐步恢复轻度活动。

2、吸氧治疗

通过鼻导管或面罩给予2-4L/min氧气吸入，维持血氧饱和度超过95%。持续监测呼吸频率和氧合情况，对于合并慢性阻塞性肺疾病患者需调整氧流量。

3、心电监护

持续监测心率、心律和ST段变化，及时发现室性心律失常等并发症。每日记录12导联心电图，对比心肌缺血改善情况。监护期间避免电极片接触不良导致伪差。

4、药物管理

遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，注意观察牙龈出血等不良反应。硝酸甘油注射液需避光保存，严格控制输液速度。他汀类药物如阿托伐他汀钙片需监测肝功能。

5、心理疏导

采用认知行为疗法缓解焦虑抑郁情绪，指导患者进行腹式呼吸训练。鼓励家属参与护理，建立社会支持系统。定期开展冠心病健康教育活动，纠正疾病错误认知。

康复期需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食深海鱼、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物。根据心肺功能评估结果制定个体化运动方案，通常从每日10分钟步行开始，每周增加3-5分钟运动时长。戒烟限酒，控制体重指数在18.5-23.9之间。定期复查血脂、血糖等指标，随身携带硝酸甘油片以备急用。出现胸痛持续超过20分钟或伴冷汗、呕吐时需立即就医。